文档介绍：流行病学教学组病例报告与病例分析(casereport,caseseries)第41)临床研究设计方案分级一级随机对照试验半随机对照试验交叉试验二级自身前后对照试验队列研究非随机同期对照试验三级病例对照研究横断面研究四级病例分析病例报告专家述评前瞻性研究同期对照偏倚因素及研究措施可被主动控制临床研究设计方案分级一级随机对照试验半随机对照试验交叉试验二级自身前后对照试验队列研究非随机同期对照试验三级病例对照研究横断面研究四级病例分析病例报告专家述评前瞻性研究有对照偏倚因素及研究措施不能被主动控制临床研究设计方案分级一级随机对照试验半随机对照试验交叉试验二级自身前后对照试验队列研究非随机同期对照试验三级病例对照研究横断面研究四级病例分析病例报告专家述评非前瞻性研究可有对照偏倚因素及研究措施不能被主动控制临床研究设计方案分级一级随机对照试验半随机对照试验交叉试验二级自身前后对照试验队列研究非随机同期对照试验三级病例对照研究横断面研究四级病例分析病例报告专家述评无对照偏倚因素较多病例报告1985年,发表在《Stroke》上的一篇病例报告描述了2例服用含有苯丙醇***(PPA,Phenylpropanolamine)和咖啡因减肥药的患者,发生出血性卒中的临床事件。从而产生了一个新的,需要马上解决的临床问题:即服用含苯丙醇***类药物,是否会使服用者患出血性卒中的风险增加?美国耶鲁大学医学院、辛辛那提大学、梅奥医院和德克萨斯大学的研究者共同进行了一项病例对照研究,最终证明减肥药、止咳药或感冒药中含有的PPA是女性发生出血性卒中的独立危险因素,研究结果于2000年发表在《新英格兰医学杂志》上。6艾滋病的发现1980年10月和1981年5月间,在美国洛杉矶既往健康的年轻男性***者中发现了5例卡氏囊虫肺炎。这种肺类以往只在免疫系统受抑制的老年癌症病人中发生,通常是化疗的结果,并且男女发病机会相等。7这些报告引起了美国疾病控制中心(CDC)的重视,提出了假设并开始了一项监测项目来定量地分析这个问题。该项目的实施很快证实了***者中有发生这种综合征的高度危险。艾滋病的发现8以后的病例报告又提示艾滋病还可在经静脉使用毒品者中及接受输血和血液制品者中经血传播。随后,又认识了许多艾滋病的特殊危险因素,并证实了人类免疫缺陷病毒(HIV)传播艾滋病的作用。艾滋病的发现9病例报告(casereport)概念:又称为个案报告,是以一个病例或10例以下病例的详细临床报告为特点。(1个或2个,最多不超过5例)作用:提供了研究某种疾病的特殊本质,为研究、揭示这种疾病的的共同本质提供了第一手资料。10