临床医学概要教学资料糖尿病临床概论.pptx

文档介绍：历史2世纪“”已有“消渴”的认识1665年,小便多的病,希腊人又叫Diabetes(弯弯的泉水)1675William发现尿甜,加Mellitus(甜蜜)1889Mollium观察胰消化功能时,切除狗胰腺,其尿招惹成群蚂蚁,该病与胰腺有关。1921年,加拿大Banting于多伦多在胰腺提取了一种激素,导致该病的明确。牛牛文库文档分享GlobalPrGojectionsfortheDiabetesEpidemic:2003–2025(millions)%%%%%World2003=189million2025=324million增加72%%%中东大洋洲牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享糖尿病已成为发达国家中,继心血管病和肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。牛牛文库文档分享什么是糖尿病?糖尿病(DM)是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的内分泌代谢紊乱综合征;由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或两者同时存在,引起糖、蛋白、脂肪等代谢异常;随病程延长可出现多系统损害,导致心脑血管、眼、肾、神经等慢性并发症;病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱,如酮症酸中毒、高渗性昏迷等。牛牛文库文档分享病因和发病机制遗传环境因素胰岛素分泌缺陷胰岛素作用缺陷较复杂,尚未完全阐明牛牛文库文档分享牛牛文库文档分享A细胞:20%胰高血糖素B细胞:70%胰岛素D细胞:10%生长抑素F细胞:↑糖原合成↑,葡萄糖转变为脂肪↑糖原分解↓,糖异生↓胰岛素缺乏→血糖↑→↑,分解氧化↓→游离脂肪酸↓胰岛素缺乏→脂肪分解增强血糖↓氨基酸摄取和蛋白质合成↑,分解↓,促进生长全面促进合成代谢的激素,基本作用是促进糖、蛋白质和脂肪的储备。牛牛文库文档分享