文档介绍：(FGR)是指胎儿受各种不利因素影响,末能达到其潜在所应有的生长速度,胎儿出生体重小于2500g或出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同孕龄正常体重的第10百分位数——小于孕龄儿。小于孕龄儿分三种:1、正常:胎儿结构和多普勒血流无异常2、异常:胎儿存在结构异常或遗传性疾病3、胎儿生长受限:FGR指无法达到其应有生长潜力的小于孕龄儿严重的FGR低于体重的第3百分位数,同时伴有多普勒血流异常诊疗难点多数原因不明,难以预防多于孕晚期发现,产检不按时,错过治疗最佳时间胎儿对缺氧及宫缩耐受性差,***试产风险大,部分胎儿易合并智商及发育问题,预后难以保证,故剖宫产慎之又慎分类(1)内因性均称型:在受孕或胚胎早期受害,使胎儿生长、发育严重受限,胎儿体重,头围和腹围均小(2)外因性不均称型:旱期发育正常,晚期受害,胎儿器官发育正常,头围和身长不受影响,但体重明显减轻,胎儿显得头较大,故呈不匀称型,病因:胎盘功能不足(3)外因性均称型:又称混合型,由于重要生长因索如叶酸,氨基酸或其他营养物质缺乏引起。致病因索虽然是外因性,但在整个孕期均发生影响。病因诊断妊娠期诊断难,往往在分娩后才确诊密切关注胎儿发育情况是提高诊断率的关键诊断流程病史核实孕周寻找FGR的高危因素:孕妇营养不良,不良嗜好、感染,贫血多胎妊娠,妊娠合并症及并发症等如有多倍体高风险存在,产前诊断(脐血和羊水)孕前或早孕期TORCH筛查