文档介绍：遂昌县人口与计划生育公益金补助申请表申请人性别出生年月职业健康状况工作单位住址子女情况男女最小子女出生时间年月何时落实何种节育措施家庭成员情况姓名与申请人关系年龄工作单位或主要职业年收入备注已立户的直系亲属家庭人口和经济状况申请补助理由本人保证以上情况属实。如有重大失实或隐瞒,愿意承担一切责任。申请人(签名盖章):年月日村委会(社区、单位)初审意见 负责人(签名):年月日(公章)乡镇政府审核意见县人口计生局联系该乡镇领导初审意见:(签名):年月日负责人(签名):年月日(公章)公示情况:已于年月日至年月日在予以公示,公示期满,没有提出不同意见。(注:如有不同意见的,请将详细情况附后。)计划生育公益金管理办公室审批意见经年月日集体研究决定,该申请人符合《遂昌县人口与计划生育公益金管理暂行办法》第条第款的规定,同意给予元人民币的补助。负责人(签名):年月日(公章)备注注:1、如属计划生育手术后遗症、意外伤残或死亡要求补助的,需附有关部门或县级医疗单位出具的有关证明。2、本表一式二份,县人口计生局一份、乡镇人口计生办一份。公示根据本人申请,经村委会(社区、单位)同意,本乡镇人民政府审核,拟将要求公益金补助的下列人员名单报县人口和计划生育局公益金管理办公室审批。现予以公示,如有不同意见,请在公示日起7日内向本乡镇人口计生办反映。联系人:联系电话: 附:拟上报人员名单:姓名性别出生年月家庭住址或工作单位申请补助理由备注乡镇人民政府(盖章) 年月日