文档介绍：山东医药年第卷第期
危重症应激性溃疡发生与Ⅱ评分
及患者预后的关系
胡滨。段美丽。李昂,刘冲
首都医科大学附属北京友谊医院,北京
摘要对例危重症患者的临床资料进行回顾性分析,根据Ⅱ评分进行分组,观察各组应激性
溃疡发生率及病死率。结果Ⅱ评分≥分组应激性溃疡发生率.% ,分组应激性溃疡发生率
% ;两组溃疡发生率比较差异有统计学意义.。合并应激性溃疡者内病死率明显增高.。
认为应激性溃疡发生率与Ⅱ评分呈正相关,合并应激性溃疡者预后较差。
关键词胃溃疡;消化性溃疡出血;危重病
中图分类号】. 文献标识码文章编号.
应激性溃疡是由危重病或强烈情绪变化等因素. 临床资料年月~年月我院
引起的一种急性胃黏膜病变,以急性胃黏膜表浅性收治危重患者例,男例、女例,年
损伤为特征。Ⅱ为急性生理评分,国内外龄—.±.岁。原发疾病:外科大手
的许多研究表明,Ⅱ的准确性和分辨率离术后例,重症肺炎例,急性脑血管意外合并肺
最佳标准还有差距⋯。本文就危重病患者. 部感染例,心肺复苏术后例,合并肺部
Ⅱ评分与应激性溃疡的发生及病死率的关感染例,复合性外伤例,合并多脏器功能不全
系进行初步研究。的重症急性胰腺炎、重症胆道感染、急性细菌性肠炎
资料与方法各例,过敏性表皮松解症及中毒各例。排除以
血压波动在正常范围内。用药前后血尿常规、血糖、我们观察到脑梗死急性期使用尤瑞克林后—
血脂、肝肾功能、出凝血时间检查均无异常,未发现评分和评分均明显低于治疗前,有效改善了
与药物有关的出血事件。患者的神经功能缺损和日常生活能力。前后循环脑
讨论梗死患者治疗后评分和评分较治疗前差
近年来进行的多项基础研究证实,激肽释放异亦有显著性但后循环脑梗死患者样本数量少,有
酶一激肽系统是机体重要的调节系统,该系待今后进一步论证。在控制给药速度和禁止合用
统通过影响细胞因子的释放、血管平滑肌的舒张参类药物的前提下,其不良反应出现率低且轻微,
与多种生理和病理过程.。而且广泛分布于一般仅需放慢给药速度即可消失,无不良后果。
中枢神经系统内,并在脑缺血病理过程中扮演着重参考文献
要角色。
的新药,即人尿激肽原酶,属于组织型激肽原酶, ,,:.
丁德云,吕传真,
是种激肽释放酶的一种,也是中最为关键
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的酶。在一定剂量下,尤瑞克林能通过激动受体,选
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择性扩张缺血区血管,增加缺血脑组织血流量,改善汪涛,康毅,
脑微循环,增加红细胞变形能力和氧解离能力,,,:.
组织对葡萄糖的利用;还能抑制血小板聚集和血液,.—,】
凝固。药效学试验显示:①在临床剂量下,该药选择.】,,:—.
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性扩张缺血部位细小动脉,促进缺血部位的微血管
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新生和侧支循环的形成,改善梗死灶内供血;②.叩.,,:.
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还可以减轻神经细胞损伤,促进内源性神经再生,从收稿日期:一.
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