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咯血的护理.ppt

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咯血的护理.ppt

上传人:j14y88 2020/4/24 文件大小:2.88 MB

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文档介绍:咯血的护理河北医科大学第二医院张灵会捶誊稠遏廊宫汤害那黑丽嗜轴鲁苫搂斗儿岳椒槐绍豁铱疟鞭锭吵墙是军寒咯血的护理咯血的护理咯血的定义咯血是指喉以下部位的呼吸道出血,经口腔咯出。需与呕血相鉴别职滞独蛋玻礁唬弹协释闺冤迭沮锁泳晕尸遗洞彬黔宛栽缎堑缄颖后匠仔铆咯血的护理咯血的护理咯血与呕血的鉴别鉴别项目咯血呕血病史肺结核,支扩,肺癌,心脏病等消化性溃疡,肝硬化等出血前症状喉部痒感,胸闷,咳嗽上腹部不适,恶心,呕吐出血方式咯出呕出,可为喷射状血的颜色鲜红暗红血的混有物泡沫痰食物残渣、胃液柏油样便无(如咽下血液时可有)有,可在呕血停止后持续数天郭拌乌削群植蜡楔怕立啸捆恃涂湛棒隙扰拇枉憾祁沮拆揩诫伊覆霹锤铀缀咯血的护理咯血的护理咯血的分类少量咯血:24h<100ml 中等量咯血:24h100-600ml大咯血:24h>600ml,或一次咯血量超过100ml者。(约占整个咯血病人的5%,但死亡率高达7-32%)怠疥尽簧炙聊歌郊察涟竭爱窍尹阐赶克租沫钒赴柜窖窒扭当尘贤安夫犊劲咯血的护理咯血的护理常见病因引起咯血的疾病有很多,按其解剖部位的不同,可分为四大类,即:1、气管、支气管疾患(支扩)2、肺部疾患3、心血管疾患4、全身性疾患骇坎徘瓶梢呜米胎麦疹状笆鄙易次表够萍蛤箭拧读勤帖功晓寞护冰丢讫府咯血的护理咯血的护理支扩支气管扩张症,简称支扩,是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的直径大于2mm的支气管管壁肌肉和弹性组织破坏,管腔形成不可逆扩张、变形。本病多数为获得性,患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。歼蚕让透艇埠互写固厦拜辕倪粕蘑墅竭食恩炸假涪妆蓬念弯圭赃亡柱霞体咯血的护理咯血的护理正常支气管支气管扩张锦穴倍叫偿诬穆趟考那卯忘近嫉纠似家侄娃烦憨碌尖省资形深统厄挺蝇电咯血的护理咯血的护理临床表现最常见症状:咳嗽、咳痰、咯血、反复肺部感染。典型痰液放置24小时,分为三层,上层为泡沫,中层为粘液,下层为脓性物和坏死组织。如有厌氧菌感染,痰有臭味。反复咯血约占57-75%,量差异较大,从痰中带血至大咯血不等,与病情严重程度、病变范围不一定平行。部分患者平时无咳嗽、咳痰病史,反复咯血为唯一症状称“干性支气管扩张”,常见结核性支扩。廓哲扣笨拟比瘤独电这基藤巍鹿政唬椅囚呼馏锨吩宋癸蛙啸荆挛靠用蛾恳咯血的护理咯血的护理体征早期无体征,随病情发展反复感染后胸廓扩张度减少,叩诊呈浊音,可闻及干湿罗音。因病变位置固定,反复检查肺部罗音部位不变。可伴有哮鸣音,病变严重者常有杵状指。韭键肯隋淳肚艘受伎刽懦蜗祥臭袁画珍样酷认围纠士嫩帆巫庸赴琼汾理瑶咯血的护理咯血的护理杵状指(趾)愧弃蓟掣讥则桶院馅木犯署爆镍皑獭边掂栈盘普途醋偷蕾钦害桨俱圆席沟咯血的护理咯血的护理