文档介绍：月骗·、,’, 胸腔的负睚对推动它I『】的血液回藏起重要作用. 这种解剖结构可能更有利于血液的回泷},刺破的可能性更大一些. 。衰4. ,。.静脉之间角度越大,插管自下而上穿入时被尖端科破的机会巷多} 特剧要提出的是在2O倒标本中,,曲度较大,这种类型的髂簋静脉播管是难以顺其弯曲导入的. 兰、原因分析t从I:工上解剖标本所获资料可小结如下;从大隐静棘入口插昔15cm到达髂总静脉中上1/3略占多散,占50,另外少数也可达下眩静脉(占3O)和髂外静脉(占2O),,-,从解荆结构来看可以这样认为:髂静脉段是静脉插 to---'/3 局解手术学杂志1994年摹3卷摹1期总摹9JlI }tZ7 ‘管比较容易损伤刺破的部位. 从病人当时的情况分析,患者在输液过程中. , 外展、、外展,外旋的角度}同时由于所用普通塑料管质地较硬,在反复地,突然地改变体位的情况下, 髋关节急剧的伸届,、夸转,插管完全有可牦将静脉壁连同腹膜一起刺破t从而导致精^的液体大量进入腹膜后间隙和腹膜腔。’四、教训;该病饲应该吸取咀下教训z①大隐静棘插管晟好进用硅腔管,硅腔管虽然价格较贵, 但质地乘软,且血藏不易凝固,对组牟}的刺激性亦小}万无硅瞍瞥而使用塑料昔时,。@大豫静睬切开置昔时切忌施用暴力,,以证实插管确在静脉腔内.③,切忌将髋关节过度届曲.①~OOm!以上,历时2O小时左右,未耗尽早发现,量然观察还不够细致}(收格,1993~n一26)) 肘管综合征的显微外科手术治疗河北省人民医院神经外科至兰墨董方箴蔡石家庄匡专附属华山医院神经外科(河北石家庄,邮政编码o5oo"/I) [摘要]拳文报道l4倒,16饲肘管综合扭患者进行了里I匪外抖手术治疗(_盱营切开术、足神妊前置术、神盟束间松解术、神盎束镬切开减压术). ,木后即刻效果显著,近期疗效和远期疗效满意。优者13侧, 盘者3侧。拳文详迷了改进的显擞外科手术方法及其机理、手术所见,病因探讨毋断要点、前置术的体会及手术适应盎与疗效评价等. [关键词]肘管;嫁鲁扭;足神妊;显{拄外科手术. ·l0· 琦杨钧倪海涛肘管练旨征(eubitalT ∈7·弓 unnelSyndrome)是由 Feinde和Stratf0rd(1958)首先提出的,是指尺神经在肘部足神经沟处受班嵌镢和绞窄而弓l起的系列症侯H]。 1990年3月至1991年8月应用显微外科手术方法(肘管切开术,尺神经前置术、神经束问松解术、