文档介绍：食物嵌塞(foodimpaction)是临床上发及常见疾病,其病因通常认是由于龈乳头萎缩,对颌牙有充填式牙尖及楔形边缘嵴,相邻牙接触点边缘嵴被破坏等因素引起食物嵌[1~3]牙间食物嵌塞类型分为垂直型、水平型及混合型,其中以垂直型最多,混合型次之,水平型最少。按照嵌塞范围分为广泛型、部分型与局限型食物嵌塞,其中,局限型最为多见,多发于第、第二恒磨牙间,上下颌情况相同,其次为第二及第三恒磨牙间隙。发病情况上颌多于下颌,再次为第一双尖牙与第一恒磨牙间,发病情况上下颌基本相同,下颌尖牙与第一双尖牙间食物塞偶见。部分患者年龄多集中在30~60岁,20岁以下与70岁以上较少[4]。        食物嵌塞给患者在日常生活中带来了极大痛苦与不便,对患者牙体及牙周组织危害性较大,目前尚无特效治疗方法。本文从食物嵌塞各发病原因及近年来国内外对食物嵌塞治疗方法进展做一总结,为治疗食物嵌塞提供参考与依据。 1 食物嵌塞主要病因食物嵌塞主要有以下病因:①牙体生理解剖结构遭到破坏导致食物嵌塞,如后牙牙体缺损、相邻牙接触区龋损、釉质发育不全、牙合面过度磨耗与充填式牙尖引起对颌牙间食物嵌塞。~;~;~,仅在遇有后牙远中颌,对牙合牙有充填式牙尖,相邻牙边缘嵴高低不平等情况下才会有食物嵌塞;~,有食物残渣堆积,患者仅有不适感,经漱口、刷牙则可以清除;,则不会产生食物嵌塞[4]。②无牙体生理解剖结构破坏及其他原因引起食物嵌塞:后牙轻度远中牙合关系、有充填式牙尖、牙尖特别陡,造成食物嵌塞。徐军等[5]使用光牙合分析法计算食物嵌塞部位远中牙远中向斜面与近中向上受力之比值,与正常牙合牙齿比值做对照,发现前者明显小于后者,因而得出牙齿近中移位不够是造成类食物嵌塞原因;鼻咽部疾病导致长期张口呼吸,舌体巨大畸形致牙弓、牙位不稳定,使牙弓明显扩大,前牙呈扇形排列,使各牙之间出现间隙,引起全口牙广泛性食物嵌塞;后牙近中或远中错牙合畸形,伴上下前牙拥挤、错位致食物嵌塞;老年人生理性牙龈萎缩,引起水平型食物嵌塞;牙列缺失患者,未及时行修复治疗,致对牙合牙伸长、邻牙向缺隙侧倾斜移位致食物嵌塞;广泛严重牙合磨损,牙解剖冠变短,外形改变,侧向牙合力增大致创伤性牙合、牙龈萎缩、牙松动,在咀嚼时颊、舌、唇不能正确控制食物正常流向,被唇颊舌压入牙颈部及邻间隙造成食物嵌塞。晚期牙周炎牙齿松动,牙间隙变大,邻牙之间邻接关系破坏嵌塞食物。[6],不良修复体及充填体未充分完善恢复其与邻牙邻接关系,也引起嵌塞食物。 2 食物嵌塞临床治疗方法  垂直型食物嵌塞临床治疗  用复合树脂或银***合金充填治疗 应用光固化复合树脂或银***充填患牙牙体缺损,以消除食物嵌塞。国外报道,应用光固化树脂充填患牙二类洞5年与8年后,充填体与邻牙间未再出现明显食物嵌塞为56%与33%,出现牙间隙者为0%与22%,最终统计成功率为90%与77%[7]。故可以认为,该治疗方法疗效确定。对于后牙间隙在1~3mm,充填后仍嵌塞者,利用牙间隙一侧牙做基牙,,然