文档介绍：白沙镇卫生院新农合各项管理制度 1、在上级主管部门的领导下, 积极宣传贯彻执行农村合作医疗的政策、规定和制度。积极向就诊农民宣传合作医疗相关政策及规定。 2 、认真核对就诊患者和合作医疗证是否相符,如人证不符者,扣留其合作医疗证并上报县合管办。 3 、认真填写合作医疗证,有义务查对已往合作医疗证帐户基金使用情况, 如有错误应及时改正, 如有不能解决的问题,立即上报县合管办。 4 、一律使用合作医疗专用处方,一式两联,开方字迹要工整、清楚。处方、进药清单、门诊登记表必须单独装订、单独保管、单独建帐。以备审查。 5 、严格执行国家、省、市和县物价部门的医疗服务收费标准,统一进药渠道。 6 、药品摆放整齐,每种药品标有相应的价签。 7 、定期征求参加合作医疗农民的意见和建议,向县合管办报告合作医疗工作的运行情况,提出合理化建议。 8 、负责解释处理有关合作医疗中的各种问题。白沙镇卫生院农合科 2014 年2月 10日定点医疗机构合医科主任职责 1 、在县合管办及院长的领导下,积极宣传、贯彻执行农村合作医疗的政策、规定和制度, 及时传达落实县合管办会议精神和要求。 2、参合农民需要住院治疗的, 合医科主任需要核对《合作医疗证》身份证、户口簿、村合管小组介绍信和真实病情后, 在入院通知单上签字, 同时报告县合管办有关人员核实签字后, 方可办理入院手续( 急诊患者可先住院后履行手续) 3 、定期征求参合农民的意见和建议,向县合管办报告合作医疗工作的运行情况,提出合理化建议。 4 、负责解释处理有关合作医疗中的各种问题。 5、负责门诊、住院合作医疗服务中存在的问题的整改、检查和督促工作。 6 、定期抽查合作医疗日常工作的管理。 7 、严格控制住院指征,每天要带领合医科工作人员对住院患者进行巡视检查, 是否有人、证不符, 是否有挂床住院的情况, 负责对需转诊的合作医疗患者的身份证, 转诊指征进行把关,确认无误后在转诊单上签字。 8 、及时做好住院病人的初审垫付报销工作,认真准确审核好每张医药费收据, 对有问题的收据要说明不可报的原因, 并签名或盖章。发现问题及时整改, 完成每月住院报销病人的微机录入工作,及时上报县合管办。新型农村合作医疗定点医院管理制度 1 、对农村合作医疗就诊实行“六专”即:专科室、专医生、专处方、专收款、专投药, 患者必须持合作医疗证和身份证就医。 2 、医生要对病的合作医疗证和身份证认真核对,如发现人证不符者,扣留医疗证不予诊治。 3 、严格执行《湖南省新型农村合作医疗补偿基本药物目录》, 超出范围另开处方和收据, 必须和患者交待自费药品情况。目录内药品备药率和处方使用率要达到 100 %以上。 4 、辅助检查要根据病情确定。报销时必须为县合管办提供特异性辅助检查原件。 5 、难以确诊的病患,要及时进行会诊,及时确定治疗方案或出县转诊单。 6 、节假日农村合作医疗患者由值班医生负责诊治,保证合医患者随时诊治或住院治疗。 7 、需住院患者,由相关科室开住院单,经院长批准,方可办理住院手续。 8 、需转院患者由各科主任提出会诊后由主管院长签批办理转院手续,然后嘱患者到县合管办签字。定点医疗机构工作人员岗位职责 1 、院长负责全院合作医疗工作,教育医务工作者自觉遵守农村合作医疗的各项规定和工作制度,对新上岗的医生、药剂、收款人员进行培训。 2 、对危重病人的会诊、转诊、转院要逐级审批,需要超金额、超标准用药的必须审批。 3 、医生负责对患者诊断治疗,保证热情服务。坚持因病施治, 合理用药, 使用复写处方及时核对证件, 对急危患者超标准用药必须请科主任审批,且经患者签字。 4 、药剂人员对医生处方中超标准用药及超金额药品严格把关,严格执行特价部门规定的收费标准。 5 、档案室对合作医疗病例单独存放,且要将报销病例与未报销病例分开。 6 、医务科对医疗处方、收据必须单独装订、单独保管、单独建帐,按月检查以备审查。 7 、对以上责任人必须严格按农村合作医疗定点单位工作制度执行, 对违者按规定罚款, 造成后果按医院有关规定处理。定点医疗机构住院部医生工作职责 1 、住院患者进入病房,医生应首先询问是否参加了新型农村合作医疗, 如果是合作医疗患者且初步诊断为合作医疗报销病种,首诊医生要认真核对人户口簿、合作医疗证, 情况属实后让患者( 或家属) 带入院单、合作医疗证、户口本、身份证到农合科, 患者从农合科回来后将签字后的入院单、合作医疗患者住院医费垫付审批表放入病志中, 在住院卡片上盖合作医疗专用章。并及时报告科主任。 2 、对合作医疗患者要严格按《湖南省新型农村合作医疗补偿基本用药目录》用药,做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费, 严格控制住院医疗费用。以减轻患者的经济负担。 3 、及时对收住的住院患者进行登记,便于今后查找核