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上传人:ouyangxiahe 2020/5/3 文件大小:62 KB

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文档介绍

文档介绍:太平财产保险有限公司鼻部整形手术意外伤害保险总则本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。凡身体健康,能正常工作或者劳动者,在合法的医疗机构接受由具有合法证件的医务人员实施的鼻部整形手术和该手术所实施的麻醉,同时使用国家认可合格的整形材料,并自愿签署“麻醉及整形手术同意书”的,均可作为被保险人参加本保险。凡符合投保条件且具有完全民事行为能力的被保险人可为本人投保本保险;也可经被保险人书面同意后,由其配偶、直系亲属或与被保险人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属作为投保人为其投保本保险。本保险合同的受益人包括:(一)身故保险金受益人订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。(二)并发症保险金受益人除另有约定外,本保险合同的并发症保险金的受益人为被保险人本人。保险责任在本保险合同约定的保险期限内,保险人对被保险人负有以下保险责任:(一)被保险人因接受鼻部整形手术或该手术所实施麻醉而发生意外事故,并自意外发生之日起180天内导致身故的,保险人按约定保险金额给付,保险责任终止;(二)被保险人因接受鼻部整形手术发生意外,并自意外发生之日起180天内因该次手术意外造成下述并发症的,保险人按以下比例给付并发症保险金。如180天内治疗仍未结束的,保险人将按自事故发生之日起第180天的身体情况进行鉴定,并据此给付并发症保险金:1、被保险人因接受鼻部整形手术而在手术区域发生严重化脓性感染并经手术引流治疗的,保险人给付保险金额的10%;2、被保险人因接受鼻部整形手术而发生手术区域皮肤破溃且破溃面积≥2cm2的,保险人给付保险金额的15%;3、被保险人因接受鼻部整形手术而造成无法恢复的鼻子歪斜、感染变形、硅胶脱出其中之一的,保险人给付保险金额的20%;4、被保险人因接受鼻部整形手术而造成面部神经损伤至面瘫的,保险人给付保险金额的40%。被保险人因同一医疗意外造成以上各项中的多项并发症时,保险人仅给付其中比例较高一项的并发症保险金。(三)在保险期限内保险人对每一被保险人承担给付保险金责任累计不超过本保险合同约定的保险金额,一次或累计给付达到保险金额时,保险人对该被保险人所负的保险金给付责任终止。责任免除因下列原因所致被保险人身故或发生并发症的,保险人不承担给付保险金责任:(一)投