文档介绍：微量血糖监测内分泌肾内监测目的为调整胰岛素及口服降糖药用量提供客观依据血糖监测是糖尿病管理中重要组成部分反映糖代谢几个指标糖化血红蛋白(HbA1c):反映病人近3个月血糖控制情况(面),是观察血糖长期控制状况最重要评价指标糖化血清蛋白:反映病人近3周血糖控制情况监测微量血糖的时间点空腹血糖:指隔夜禁食8--10小时,于清晨测得血糖值意义:空腹血糖是决定全天血糖高低的主要因素,水涨则船高餐前血糖:指各主餐前血糖值意义:观察药物疗效,指导口服降糖药及胰岛素用量餐后2h血糖:进餐后2h血糖值(从吃第一口食物开始计时),适应于空腹血糖已获良好控制者意义:可反映上一餐进食情况,指导餐前胰岛素及口服降糖药用量睡前血糖:于22:00检测血糖注射中长效胰岛素患者要注意监测睡前血糖意义:可预测夜间可能出现的低血糖并指导睡前胰岛素用量凌晨2--3时血糖是人体24小时中血糖的最低点意义:能发现夜间低血糖,也可鉴别黎明现象和苏木杰效应随机血糖测血糖时不考虑与上一餐进食的时间关系,如:新入院病人所测血糖黎明现象、苏木杰效应区别自我血糖监测适应症适用于所有糖尿病患者,特别是注射胰岛素和妊娠期患者未使用胰岛素治疗患者自我血糖监测有利于血糖控制血糖自我监测频率取决于病人病情及治疗方式—个体化血糖控制差或病情危重者监测4-7次/d病情稳定或已达血糖控制目标时监测1-2次/w用胰岛素者,开始监测5次/d,达到治疗目标后监测2-4次/d即可用口服降糖药者监测2-4次/w出现低血糖症状时随时检测剧烈运动前后宜监测血糖