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上传人:相惜 2020/5/5 文件大小:8.35 MB

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文档介绍

文档介绍:甲状腺(thyroid).甲状腺位于颈前的中部,气管的前方,分左、右两侧叶,两侧叶的连接处称峡部,形似盾牌。一、甲状腺的超声解剖新生儿时,约有10-40%的人,峡部上缘有一垂直向上的锥体叶。.第三节甲状腺一、超声解剖大小:侧叶长3~5cm宽2~3cm厚l~2cm峡部长x宽:2x2cm甲状腺背侧有喉返神经,甲状旁腺等结构。.第三节甲状腺一、超声解剖由浅部至深部,有皮肤、皮下脂肪、筋膜及颈前肌,深层即甲状腺组织。甲状腺由两层被膜包裹着,内层浅薄为甲状腺固有膜,外层较厚,由结缔组织及弹性纤维组成,两层之间有动脉或静脉网。甲状腺后外为颈总动脉及颈内静脉;两叶包绕气管及食管。.二、超声探测方法和正常声像图(一)检查前准备病人一般无需特殊准备,充分暴露颈前部进行检查。(二),在颈后及双肩后垫一枕头,呈头低颈高位。,可采用侧卧位,分别检查甲状腺左、右叶及肿块。.第三节甲状腺二、方法与正常图检查顺序:常规先作横切与纵切检查,测量横径、前后径等各径线的大小。并在感兴趣区作纵、横、斜多切面扫查,最后用彩色多普勒血流显像观察甲状腺腺体内血流分布情况,并用频谱多普勒分别测量病灶内血流和甲状腺上、下动脉的血流参数。.(三)正常甲状腺部超声图像第三节甲状腺二、方法与正常图颈前皮肤,呈较高回声的弧形光带,皮下浅筋膜,包括皮下脂肪组织及颈前浅层肌肉,呈低回声,两侧方可见梭形低回声区,为胸锁乳突肌。深部正中可见甲状腺,边界清楚,包膜完整,左右各有一叶,中央由峡部相连。.第三节甲状腺二、方法与正常图甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形,两侧基本对称,由峡部相连;纵切面呈长梭形或长椭圆形,边界清晰,包膜规则整。实质回声中等偏高,略高于肝,光点细,分布均匀,可见血管回声。可实时观察到甲状腺随吞咽上下移动。.第三节甲状腺二、方法与正常图测量方法:纵切扫查时测量上下径及前后径,横切扫查时测量左右径。参考值:侧叶前后径、左右径小于2cm,上下径4-5cm,。.第三节甲状腺二、方法与正常图甲状腺两叶后方,可见一衰减的弧形暗区,为气管。气管的深部为食管,偏左。.

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