文档介绍：付肾素规格:1ml:1mg药理毒理:兼有a受体与B受体激动作用。a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。B受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快、支气管平滑肌与胃肠道平滑肌松弛。对血压得影响与剂量有关,常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降,大剂量使收缩压、舒张压均升高。适应症:主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药得作用时间。各种原因引起得心脏骤停进行心肺复苏得主要抢救用药。临床用于:(1)抢救过敏性休克:如青霉素等引起得过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克得心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0、5—lmg。也可用0、1~0、5mg缓慢静注(以0、9%***化钠注射液稀释到l0ml),如疗效不好,可改用4—8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)。(2)抢救心脏骤停:可用于麻醉与手术中得意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起得心脏骤停,以0、25~0、5mg以l0ml生理盐水稀释后静脉(或心内)注射,同时进行心脏按压,人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起得心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。(3)治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0、25~0、5mg(1/4支-1/2支),3—5分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。(4)与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为2~5ug/ml,,可减少局麻药得吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位得出血。(5)制止鼻粘膜与齿龈出血:将浸有1:20000—1:1000溶液得纱布填塞出血处。(6)治疗荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0、2—0、5ml,必要时再以上述剂量注射一次。不良反应:(1)心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。(2)有时可有心律失常,严重者可由于心室颤动而死。(3)用药局部可有水肿、充血、炎症。禁忌:(1)下列情况慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起得循环虚脱及低血压、精神神经疾病。(2)用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血。(3)每次局麻使用剂量不可超过300ug,否则可引起心悸、头痛、血压升高等。(4)与其她拟交感药有交叉过敏反应。(5)可透过胎盘。(6)抗过敏休克时,必须补充血容量。正肾素 规  格:1ml:2mg 药理作用:主要激动α受体,对β1受体激动作用很弱,具有很强得血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。 适用于各种休克及药物中毒引起得低血压。适应症:用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起得低血压;对血容量不足所致得休克或低血压,本品作为急救时补充血容量得辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血容量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时得低血压及心跳骤停复苏后血压维持。不良反应: 若能控制药物剂量、用药时间,并不使药液漏出血管,本品得不良反应发生率甚低。  ,均可引起血管剧烈收缩,特别就是肾血管剧烈收缩,可致肾脏损伤,出现少尿、尿闭与急性肾功能衰竭,甚至导致不可逆性休克,应予高度注意。  、浓度过高或药液外漏时,可使局部血管剧烈收缩,引起皮肤苍白、发凉、疼痛、甚至缺血坏死。此时可局部热敷,并用普鲁卡因或α受体阻滞剂酚妥拉明作局部浸润注射,使血管扩张、止痛,以预防组织坏死。、脑动脉硬化,缺血性心脏病,少尿或无尿及微循环障碍得休克患者禁用或慎用。本药可兴奋妊娠子宫而引起流产,故孕妇忌用 。多巴***规格:2ml∶20mg药理毒理:激动交感神经系统肾上腺素受体与位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉得多巴***受体其效应为剂量依赖性。⑴小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏),主要作用于多巴***受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;⑵小到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;⑶大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。①对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强得多;②由于增加肾与肠系膜得血流量,可防止由这些器官缺