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跟骨骨折.ppt

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跟骨骨折.ppt

上传人:相惜 2020/5/8 文件大小:337 KB

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跟骨骨折.ppt

文档介绍

文档介绍:,以松质骨为主,呈长而略带弓形,跟骨后端为足跟的着力点之一。跟骨结节与第一跖骨、第五跖骨形成足的三点负重,并形成足弓。.解剖位置跟骨结节关节角:跟骨结节上缘(跟骨结节与跟骨后关节突的连线)与跟距关节面(跟骨前后关节突连线)形成的夹角,正常大约30―45度的角。为跟距关系的一个重要标志,也是手术复位好坏的标准。.定义跟骨骨折在跗骨骨折中最常见,约占跗骨骨折的60%,多为高处跌落足跟着地所致。跌落的高度、地面性质及体重均为损伤之要素;另有从下方反冲击力作用于足跟所致。因跟骨骨折多为坠落伤,并且约5%跟骨骨折合并有胸、腰椎骨折。.临床表现足跟部剧烈的疼痛,肿胀,不能负重淤血、水泡外观畸形,运动受限足弓塌陷,足跟横径增宽,,男,64岁,患者自诉2小时前在家不慎摔倒,左足着地,随后致左足跟疼痛不已入院,门诊摄片示:左足跟粉碎性骨折。收住入科,拟行手术治疗。.简要病史体格检查:神志清楚,精神可,T:℃;P:80次/分;R:20次/分,Bp:140/90mmHg专科检查:脊柱及双上肢无明显异常,骨盆挤压分离征阴性,双侧髋关节及膝关节活动良好。左足跟肿胀明显,局部皮肤明显青紫,压痛阳性,踝关节活动度受限,足背动脉搏动可及,末梢感觉及血运正常。.,如血常规,生化,复查双跟骨侧轴位片,踝关节三维CT重建; ,抬高患肢; ; ;.检查结果左踝关节三维CT重建示:左侧跟骨骨折,关节面塌陷。:,总胆固醇:.