文档介绍：南昌曙光手足外科医院张学来儿童肱骨远端骨骺分离及肱骨外髁骨折,髁上骨折的诊断和处理?儿童骨折和***骨折有很大区别,首先从结构上看,儿童骨骼的骨骺主要负责生长发育,同时儿童的韧带比较坚硬,相对来说儿童可以发生撕脱性骨折,即由于韧带牵拉造成韧带附着处骨质随韧带一起剥离下来,形成碎骨片。撕脱性骨折在***骨折中是见不到的。再者儿童骨骼的韧性比较强,有机成分含量高,有较强的弹性,故而韧带强健。?由于儿童骨骼结构的不同,进而儿童骨折具备如下特点:愈合速度比较快,塑形能力强,骨折后骨痂生长多。同时儿童骨折会出现特殊类型的骨折,在***中见不到,如青枝骨折、竹节样骨折、弯曲骨折、撕脱骨折、产伤骨折都是儿童骨折的特点。一、儿童骨折的特点及类型(一)外伤性骨弯曲(二)竹节状骨折(三)青枝骨折(四)骨膜下骨折(五)骨骺损伤?→生长紊乱?→骨膜下骨折?→青枝骨折、弯曲骨折?(复位标准与***不同)?(与年龄成反比)??一、不全性骨折→?二、骨骺损伤→儿童特有?三、完全性骨折→同***?弯曲型?竹型?柳枝型弯曲型竹节型青枝型二、骨骺损伤(一)小儿特有:占小儿骨骼创伤的1/3(二)骨骺损伤分型:常采用SalterHarris分型(其它WeberOgden分类法)根据受伤的机制,(A)(B)(C)(D)(E)肘关节骨骺肱骨肱骨内上髁(4~8岁)滑车(内髁)(7~10岁)尺骨桡骨尺骨鹰咀(9~13岁)桡骨头(5~9岁)三、肘部解剖