文档介绍：2017NICE指南:子宫内膜异位症的诊断和管理2017年9月,英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了子宫内膜异位症的诊断和管理指南。该指南涵盖了子宫内膜异位症的诊断和管理,目的在于提高人群对子宫内膜异位症症状的认识,并针对有症状女性第一次就诊时的管理提供明确建议,同时提供了治疗范围建议。该指南更新并取代了NICE生育问题指南中关于子内膜异位症的建议,包括生育测试及辅助生殖等治疗的建议。一指南主要针对医疗保健专业人员、管理层,可疑或确诊子宫内膜异位症的女性,她们的家人及护理人员。建议:人们有权参与讨论,关于护理做出明智的决定。应用NICE的指南做出决定,用文字体现了我们建议的强度(确定性),并且提供关于开药(包括标示外使用)、专业指南、标准和法律(包括准许和心理承受能力)以及安全保障的信息。,建立一个临床管理网络。包括社区服务(全科医生、实习护士、学校护士和性健康服务),妇科服务和子宫内膜异位症专家服务(子宫内膜异位症中心)。、妇科和子宫内膜异位症专家服务(子宫内膜异位症中心)应对可疑或确诊子宫内膜异位症的女性,提供协调的护理,及时采取措施以促进子宫内膜异位症的诊断和治疗,因为拖延会影响生活质量和疾病进展的结果。:一名擅长诊断并治疗子宫内膜异位症的妇科医生,包括有腹腔镜手术的训练及技巧一名擅长子宫内膜异位症的妇科专科护士多学科疼痛管理服务一名对妇科影像学有兴趣的保健专业人员生育服务 (子宫内膜异位症中心)擅长诊断并治疗子宫内膜异位症的妇科医生,包括要有先进的腹腔镜手术技巧一名对子宫内膜异位症有兴趣的结直肠外科医生一名对子宫内膜异位症有兴趣的泌尿科医生一名子宫内膜异位症专科护士擅长治疗盆腔疼痛的多学科疼痛管理服务一名是子宫内膜异位症妇科影像学专家的医疗保健人员先进的诊断设备(例如,影像学和组织病理学)生育服务二、,可能会产生生理、性、心理及社会方面的影响。女性或许有复杂的需求,需要长期支持。,评估个人信息及需要的支持,考虑到她们的情况,包括症状、优先权、生育愿望,以及日常生活的方方面面,包括工作和学习、文化背景,以及生理、性心理及情感需要。,应包括:什么是子宫内膜异位症子宫内膜异位症的症状和体征如何诊断子宫内膜异位症治疗选择当地的支持团体、在线论坛和国家慈善团体,,让她们的伴侣参与讨论。三、(包括17岁及以下的年轻女性)出现以下1个或多个症状或体征:慢性盆腔痛周期性疼痛(痛经)影响日常活动和生活质量性交过程中或之后的深部疼痛月经周期相关的或周期性的胃肠道症状,尤其是排便疼痛月经周期相关的或周期性的泌尿系统症状,,用日记记录疼痛和症状可以有助讨论。,以明确腹部包块及盆腔体征,例如器官活动性降低及增加