文档介绍：乳腺疾病哈尔滨医科大学附属第二医院普外四科曾兆林一、乳腺解剖生理(一)解剖(一)解剖??位置:女性乳房上缘位置:女性乳房上缘 II II 肋间、下缘肋间、下缘 VI VI 肋间,内肋间,内至胸骨旁、外至腋前线至胸骨旁、外至腋前线??结构:由结构:由 15-20 15-20 个腺叶组成, 个腺叶组成, 每一腺叶分成多个腺小叶每一腺叶分成多个腺小叶??腺腺泡,腺叶有单独导管,放射排泡,腺叶有单独导管,放射排列至乳头称乳腺导管。即:腺列至乳头称乳腺导管。即:腺泡泡??腺泡管腺泡管??腺小叶(小导腺小叶(小导管) 管) ??腺叶腺叶??大导管(输乳大导管(输乳管) 管) ??输乳窦输乳窦??输乳孔(乳输乳孔(乳头顶部) 头顶部) 乳腺矢状切面图 4. Cooper 氏韧带 : 淋巴回流: 浅组: 浅组: 淋巴毛细管网在皮肤皮下淋巴毛细管网在皮肤皮下??乳晕下乳晕下淋巴管丛。淋巴管丛。深组: 深组: 淋巴毛细管乳管网伴行引流至乳头淋巴毛细管乳管网伴行引流至乳头部部??乳晕下淋巴网乳晕下淋巴网淋巴结引流淋巴结引流: : ??乳房大部份淋巴乳房大部份淋巴??腋窝淋巴结腋窝淋巴结??锁骨下淋巴结锁骨下淋巴结??部份乳房上部淋巴部份乳房上部淋巴??胸大小肌淋巴结胸大小肌淋巴结??锁骨下锁骨下淋巴结淋巴结??锁骨上淋巴结锁骨上淋巴结??两侧乳房间皮下交通两侧乳房间皮下交通??内侧乳房内侧乳房??肋间淋巴管肋间淋巴管??胸骨旁淋巴结胸骨旁淋巴结??乳房深淋巴网乳房深淋巴网??腹直肌鞘腹直肌鞘??肝镰状韧带肝镰状韧带腋区淋巴结分组: 腋区淋巴结分组: 以胸小肌为标志以胸小肌为标志?Ⅰ组: 腋下组(胸小肌外组) 乳腺外侧组、中央组肩胛下组、腋静脉淋巴结、 Rotter 淋巴结?Ⅱ组: 腋中组(胸小肌后组) 深面腋静脉淋巴结?Ⅲ组: 腋上组(锁骨下组) 胸小肌内侧锁骨下静脉淋巴结乳腺的生长发育的调节乳腺的生长发育的调节乳腺的发育和正常功能受多种激素作用的影响,在妊娠和哺乳期激素活动达到最高潮,此时乳腺变化最为明显?垂体前叶→乳腺促激素→乳房; ?卵巢和肾上腺→雌激素→乳房。?妊娠、哺乳:胎盘→雌激素→乳房。?脑垂体→催乳素→乳腺增生,腺管延长,腺泡分泌乳汁。?哺乳后,乳腺退化而相对静止。?月经周期的不同阶段,乳腺呈周期性变化。