肺结核概述和治疗方案.ppt

文档介绍：肺结核概述和治疗方案一、概述结核病是结核杆菌引起的慢性传染病,耐药菌的出现及扩展、HIV、控制规划的不完善导致全球结核病疫情明显上升二、流行病学高感染率:%,。高患病率:活动性肺结核—367/10万(病例数:500万),痰涂片阳性—122/10万(病例数:150万),培养(菌阳)阳性—160/10万(病例数:500万)。死亡人数多:每年约有13万人死于结核病。传染源:主要是继发性肺结核患者—痰菌检查阳性者。传播途径:主要是通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中传播。易感人群:婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者、慢性病等免疫力低下者。三、临床表现(一)症状全身症状有午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振呼吸系统症状:咳嗽、咳痰、痰中带血丝或咯血、胸痛等结核血行播散时可有高热(二)体征取决于病变性质和范围望触叩听浸润性肺结核望触叩听结核性胸膜炎并胸腔积液望触叩听干酪样肺炎望触叩听继发性肺结核所致毁损肺(一)影像学特点:“新老”并存,无特异性方法:普通胸片,特殊体位、断层、支气管造影,CT(二)结核菌的检查确诊依据方法:痰涂、集菌、培养、接种、聚合酶链(三)纤维支气管镜检查四、实验室和其他检查