文档介绍：重庆市排放污染物许可证申报表
(工业企业类)
单位名称(盖章):
单位地址:
法人代码:
法人代表:
排污申报种类:□污水□废气□噪声□固体废物□其他
填报日期: 年月日
表1 申报单位基本信息表
单位名称
注册地址
行业类别
企业规模
生产场所地址
邮政编码
传真
企业位置
(生产地址)
中心经度
法定代表人/负责人
工商执照编号
中心纬度
开户行
帐号
电子邮件
占地面积
(平方米)
是否存在危险源
污染源管理级别
□国控□市控□县控□一般
应急负责人
应急值班电话
环保机构
名称
环保负责人
环保联系人
联系人电话
固定资产
(万元)
环保设施固定资产(万元)
表2 单位产品能耗与污染物排放情况表
序号
主要产品
单位产品能耗量
单位产品污染物排放量
名称
年产量
计量
单位
水(吨)
电(度)
气
(立方米)
煤(吨)
油(吨)
COD排放量(吨)
SO2排放量(吨)
其他特征污染物
名称
排放量
(吨)
表3 污水处理设施基本情况表
处理设施
排污口编号
污水处理方法
处理能力(吨/日)
设施原值(万元)
年运行天数
投入使用时间
序号
去除
污染物名称
处理前
平均浓度(mg/l)
处理后
平均浓度(mg/l)
污染物
年去除量(吨/年)
污染物去除率(%)
序号
名称
设计能力
实际能力
表4 废气处理设施基本情况表
除尘、脱硫及
净化装置
排污口编号
除尘、脱硫及净化方法
除尘、脱硫或净化能力(万立方米/日)
设施原值(万元)
年运行天数(天)
年运行小时数
投入使用时间(年、月)
序号
去除
污染物名称
污染物处理前浓度(mg/m3)
污染物处理后浓度(mg/m3)
污染物
年去除量
(吨/年)
污染物去除率(%)
序号
名称
及型号
设计能力
实际能力
表5 燃烧设备基本情况表
序号
设备名称
设备型号
设备类型
蒸吨
燃料名称
计量
单位
燃料小时消耗量
燃料年
消耗量
含硫率(%)
灰分(%)
所在车间
工段名称
废气治理
设施名称
表6 水污染物排放申报表
排放口编号
排放口名称
排放口位置
X轴
受纳水体环境功能区类别
Y轴
执行标准
排放方式
排放去向
排放规律(时间)
污水排放
最大流量
(立方米/秒)
年污水排放
总量(吨)
自动监测(控)仪器名称
污染物名称
日均排放浓度(毫克/升)
最高瞬时排放浓度
(毫克/升)
每小时最大排放量(千克)
每日最大排放量(千克)
年排放总量(吨)
表7 大气污染物排放申报表
排放口编号
排放口名称
排放口
位置
X轴
Y轴
功能区类别
排气筒出口内截面积(平方米)
排气筒高度(米)
排放
方式
排放规律
(时间)
废气排放最大流量(立方米/秒)
年废气排放总量(立方米)
污染源自动监测(控)仪器名称
污染物名称
排放浓度限值
(毫克/立方米)
每小时最大排放量(千克)
每日最大排放量
(千克)
年排放总量(吨)
表8 废气无组织排放申报表
主要无组织排放源
污染物名称
无组织排放最高浓度
(毫克/立方米)
日排放量(吨/日)
年排放量(吨/年)
编号
名称
表9 噪声排放申报表
序号
主要噪声源名称
工作时间(小时)
声源强度
(分贝)
昼间
夜间
厂(场)界
点位编号
厂(场)界
点位位置
执行标准
噪声排放情况
排放时间
X轴
Y轴
昼间(分贝)
夜间(分贝)
昼间
(分贝)
夜间
(分贝)