文档介绍：Ⅰ0:保持创面清洁,减轻疼痛 Ⅱ0:浅防止感染,减轻疼痛,促进愈合 Ⅱ0深:防止感染,保存残留的皮肤附件, 去除坏死组织,促进痂下愈合。 Ⅲ0:保持焦痂完整,干燥,不受压,不受 潮,有计划去痂植皮。(1)-8h,例外;、小面积烧伤,入院后全身情况良好,立即清创;,,不予清创,换药简单清除;;、镇静下进行,一般给予杜非;;Ⅱ°水泡处理:小水泡,大水泡;Ⅱ°和Ⅲ°创面表皮处理;,包扎疗法、暴露疗法、半暴露疗法。(1)包扎疗法和暴露疗法创面应根据烧伤部位、深度、面积、气候、物质条件、感染过程等具体情况分别采用包扎疗法,暴露疗法。、暴露疗法适应症方法优缺点包扎疗法四肢、尤其手、足、躯干浅度、感染不重、中小面积、儿童、精神病患者、气候、条件,转送。浅Ⅱ°可不用或凡、抗生素油纱布;深Ⅱ°、Ⅲ°外用SD-Ag,SD-En,单层5%磺胺米隆或碘伏纱布贴于创面,外用生长因子,速愈平;功能位,指趾尖外露,厚度。保护创面防止污染,免损伤,减轻疼痛,利于创面用药,利于渗液引流,利于创面温、湿度,利于上皮细胞生长,促进愈合,保暖制动,转送;工作繁重、耗材、、面、颈、臀、肛周、会阴深度烧伤(深Ⅱ°、Ⅲ°混合)大面积烧伤,污染重,有绿脓杆菌,霉菌感染,炎热夏天,成批烧伤,要求:要有一定消毒隔离措施,室温28~32℃,湿度40~60%,不够可用烤箱等。外用以上药物要求:要暴露就要彻底、充分,四肢外展,深Ⅱ°可外涂碘伏,上翻身床。随时用棉签拭干渗液保持干燥。便于观察创面,节约敷料,便于创面干燥结痂,不利于细菌生长,如绿脓,霉菌;缺点:有时可使暴露创面加深,渗液未及时引流,可致痂下感染。7.(2)半暴露疗法包扎疗法和暴露疗法之间的过渡阶段,用单层的抗菌素油纱布外贴创面,暴露于空气中。(3)、溶痂,或发生感染——半暴露(分泌物少);——换药(分泌物多);,分泌物多——换药。:凡成创面紧贴、粘牢并较干燥的内层纱布应予保留,不必更换,若无变化,直至创面愈合,如其中有个别地方有分泌物可开窗换药,相反如创面分泌物多,根据情况换药。:环形焦痂并不仅限于外形,而在于内涵:即焦痂不一定要环行,非环行已产生了张力的焦痂也应切开减压,如电烧伤后,不一定时环行,由于深部组织广泛坏死,大量渗液水肿,静脉回流障碍,深筋膜压力高,肌肉坏死,又如热压伤。:伤后12~:一般为肢体两侧,也可正中,切口应足够长超过创面,超过关节(因软组织少易受压)如腕、踝、肘、膝、胸部、颈部、做两侧切口;深度:切开深筋膜或肌膜。创面彻底止血,用碘伏纱布填塞缝合。10.