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上传人:花开花落 2020/5/19 文件大小:120 KB

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文档介绍

文档介绍:临床基本技能操作规范目 录第一部分、体格检查方法……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………24第二部分、临床技能操作……………………………………………、铺巾……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………78  第一部分体格检查 一、一般检查[全身状态检查]   1、年龄推断:以皮肤弹性、肌肉状态、毛发色泽及分布、牙齿状况、角膜老年环等来判断年龄与发育是否相称。2、性别及性征:见下表男女性征比较表                         男性                        女性***              ***及睾丸发育                ***发育***分布            呈菱形                        呈倒三角形体毛                较多                          较少声音                调低音宏                      调高音细肌肉脂肪            肌肉发达                      皮下指肪丰满乳房                平坦                          发育3、发育及体型:以年龄、身高、体重、智力和第二性征发育状况之间的关系来判断发育情况。判断成年人发育的正常指标如下:(1)胸围:约等于1/2身高。(2)身高:约等于两手平展之间的距离。(3)坐高:约等于下肢长度。(4)理想体重(kg)=身高(cm)-105或男性理想体重=身高(cm)-100×(女性×)。(5)正常体重:一般为理想体重±10%;超重为超过正常理想体重的10%~20%;肥胖为超过正常体重的20%。(6)消瘦:低于正常的10%~20%为消瘦。明显消瘦为低于正常体重20%以上。(7)体重指数(BMI):=体重(kg)/身高的平方(m2)。~24。BMI<、>25为肥胖。(8)***体型:分为无力型(瘦长型)、超力型(矮胖型),正力型(匀称型)。4、营养:按皮肤、毛发、皮下脂肪、皮褶厚度、体重及体重指数、肌肉发达等情况综合判断,分良好、中等及不良。5、面容表情:面容表情与疼痛和疾病有关,如急性面容、慢性病容、二尖瓣面容、肢端肥大症面容、苦笑面容等。6、体位:指病人在休息状态所采取的体位,常见体位有①自动体位:活动自如。②被动体位:病人不能调整或变换体位。③强迫