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住院医师神经外科出科考试试题.docx

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住院医师神经外科出科考试试题.docx

上传人:dalaoban5200 2020/5/19 文件大小:30 KB

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文档介绍:神经外科住院医规培出科考试试卷姓名:基地:时间:得分:一、单选题(每题2分,共60分),、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,、呕吐频繁、烦躁不安1呼吸骤停、瞳孔无变化病侧瞳孔先缩小,,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,、→内弯变形→外板断裂颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂颅骨内外板同时断裂→,不正确的是主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多小儿有嗜睡,囟门突出,,错误的是胶质瘤很少起源自星形胶质细胞儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位***颅内肿瘤多发生于大脑半球女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、,,不正确的是组织起源尚不明确常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别确诊需要活检病理级别常较高缺乏有效治疗,,,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,,41岁,以月经紊乱及***低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查动态观察,,35岁,以囊性颅咽管瘤入院,临床检查发现其下丘脑受损症状明显,病人意识朦胧,腰穿压力不高,此时最适宜的治疗方式为开颅手术,尽可能全切肿瘤经蝶窦入路,放出囊液,并部分切除囊壁立体定向抽出囊液,并注入放射性同位素进行内照射局部放疗外照射保守治疗,,30岁。右侧三叉神经痛四年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无