文档介绍：休克的急救与护理休克就是一种全身性严重反应,严重的创伤如骨折、撕裂伤以及烧伤,出血,剧痛以及细菌感染都可能引发休克。休克时间过长,可进一步引起细胞不可逆性损伤与多脏器功能衰竭,所以一定要争分夺秒送院急救。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。遇到休克病人,如能立即找出休克原因,予以有效的对症处置最为理想。然而在紧急情况下,有一些病不能马上明确原因,立即采取措施,同时立即送院救治。、少打扰病人,保持其安静。、裤带,使之平卧。休克严重的头部应放低,脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法,而应稍抬高头部。,但不能过热。、浓茶等热饮料。 、呼吸困难者,应给予氧气吸入。,如外伤大出血,应立即用止血带结扎,但要注意定时放松,在转运中必须有明确标志,以免时间过久造成肢体坏死;骨折疼痛所致休克者,应固定患肢,并服用止痛药以止痛。一:概念就是机体受到强烈致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,造成全身组织血液灌流不足,引起一系列代谢障碍与细胞受损的病理过程。二:何谓有效循环血量:所谓有效循环血量,就是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量,不包括储存于肝、脾与淋巴窦中与停滞于毛细血管中的血量。有效循环血量的影响因素包括充足的血容量,有效的心排出量与良好的周围血管张力。三:试述中心静脉压及意义:就是指右心房及胸腔内上下腔静脉的压力,正常值5-12cmH2O之间。将中心静脉压与血压结合观察,能反映病人的血容量、心功能与血管张力的综合情况。四:早期休克的临床表现:病人表现精神兴奋、烦燥不安、色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、脉压差变小,每小时尿量少于30毫升。五:如何能早期发现休克:首先应对存在有可能发生休克因素的病人提高警惕,加强观察。观察中第一就是瞧病人的面色、神态,如有可疑,第二步就是触,触摸病人四肢末端皮肤并扪脉搏,第三步就是测血压,如发现脉压减小应考虑有早期休克存在。六:休克病人为什么要观察尿量,如何观察:尿量就是反映肾脏灌流及全身容量就是否足够的敏感指标,提示休克的恶化或好转,就是观察休克变化的重要指标。休克病人应留置导尿管记录每小时尿量、尿比重及入量。尿量应维持在每小时17ml以上。七:休克的护理诊断有哪些?(1)体液不足:与机体大量失血失液有关;(2)组织灌注量改变:与休克的病理生理改变有关;(3)体液过多:与抗休克治疗时大量输液有关;(4)有重要脏器损害的危险:与休克时各脏器组织缺血、缺氧有关;(5)有皮肤完整性受损的危险:与卧床、皮肤缺血、缺氧有关;(6)营养失调:低于机体需要量与禁食、摄入减少有关;(7)潜在的并发症:弥散性血管内凝血。八:休克的治疗原则有哪些:迅速恢复有效循环血量,快速、及时、足量地补充血容量,同时注意强心与调节血管张力;去除病因就是抗休克的根本措施;保护细胞与器官功能,纠正酸中毒。九:休克病人的护理1、绝对卧床休息,避免不必要的搬动,应取平卧位或头与脚抬高30度,注意保温。2、尽快消除休克原因,如止血,包扎固定,镇静、镇痛(有呼吸困难者禁用不啡),抗过敏,抗感染。3、给氧,鼻导管给氧2-4L/分,每4小时清洗导管一次,保持通畅,必要时可用面罩吸氧。呼吸衰竭时可给呼吸***。4、保持静脉输液通畅,必