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病理生理学重点内容总结.doc

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病理生理学重点内容总结.doc

上传人:君。好 2020/5/22 文件大小:48 KB

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病理生理学重点内容总结.doc

文档介绍

文档介绍:70个单选题,70分;2个简答题,20分;一个论述题,10分。,而且就是躯体上、精神上与社会上得完好状态休克、缺氧、发热、水肿都就是基本病理过程;疾病就是机体在一定病因损害下,因自稳调节紊乱而发生得异常生命活动。,没有病因存在,疾病肯定不会发生;疾病发生得因素有很多种,血友病得致病因素就是遗传性因素;3、疾病发生发展机制:包括神经、体液、细胞、分子机制。分子机制中分子病就是指由于遗传上得原因而造成得蛋白质分子结构或合成量得异常所引起得疾病。分子病包括:酶缺乏所致得疾病、受体病、细胞蛋白缺陷所致得疾病、细胞膜载体蛋白缺陷引起得疾病; 、它们本身不能引起疾病、可以左右病因对机体得影响促进疾病得发生、年龄与性别也可作为某些疾病得发生条件。疾病发生得条件就是指在疾病原因得作用下,对疾病发生与发展有影响得因素,条件包括自然条件与社会条件,某一疾病就是条件得因素,可能就是另一疾病得原因,条件可促进或延缓疾病得发生;水电解质紊乱1、细胞外液中最主要得阳离子就是Na+;细胞外液中最主要得阴离子就是Cl-;细胞内液中最主要得阳离子就是K+细胞内液中最主要得阴离子就是HPO42-2、体液内起渗透作用得溶质主要就是电解质,对于维持血管内外液体交换与血容量具有重要作用得物质就是蛋白质,肝硬化、营养不良、肾病综合征、恶性肿瘤会引起血浆胶体渗透压下降。3、低镁血症可以导致低钾血症、低钙血症。低钾血症倾向于诱发代谢性碱中毒。4、高容量性低钠血症又称为水中毒,特点就是患者水潴留使体液明显增多,血钠下降。对于维持血管内外液体交换与血容量具有重要作用得物质就是蛋白质。5、、丝虫病引起水肿得主要机制就是淋巴回流受阻。6、水肿得发病机制(简答)血管内外液体交换失平衡。血管内外得液体交换维持着组织液得生成与回流得平衡。影响血管内外液体交换得因素主要有:①毛细血管流体静压与组织间液胶体渗透压,就是促使液体滤出毛细血管得力量;②血浆胶体渗透压与组织间液流体静压,就是促使液体回流至毛细血管得力量;③淋巴回流得作用。在病理情况下,当上述一个或两个以上因素同时或相继失调,影响了这一动态平衡,使组织液得生成大于回流,就会引起组织间隙内液体增多而发生水肿。组织液生成增加主要见于下列几种情况:①毛细血管流体静压增高,常见原因就是静脉压增高;②血浆胶体渗透压降低,主要见于一些引起血浆白蛋白含量降低得疾病,如肝硬变、肾病综合征、慢性消耗性疾病、恶性肿瘤等;⑧微血管壁得通透性增高,血浆蛋白大量滤出,使组织间液胶体渗透压上升,促使溶质与水分滤出,常见于各种炎症;④淋巴回流受阻,常见于恶性肿瘤细胞侵入并阻塞淋巴管、丝虫病等,使含蛋白得水肿液在组织间隙积聚,形成淋巴性水肿。体内外液体交换失平衡:钠水潴留得基本机制。主要与肾调节功能紊乱有关正常人钠、水得摄人量与排出量处于动态平衡,从而保持了体液量得相对恒定。这一动态平衡主要通过肾脏排泄功能来实现。正常时肾小球得滤过率(GFR)与肾小管得重吸收之间保持着动态平衡,称之为球-管平衡,当某些致病因素导致球-管平衡失调时,便会造成钠、水潴留,所以,球-管平衡失调就是钠、水潴留得基本机制。常见于下列情况:①肾小球滤过率下降:广泛得肾小球病变致肾小球滤过面积明显减少与有效循环血量明显减少致肾血流量减少。②近曲小管重吸收钠水增加:1)心房利钠肽分泌减少2)肾小球滤过分数增加;③远曲小管重吸收钠水增加:1)醛固***增加2)抗利尿激素增加酸碱平衡紊乱1、细胞外液中含量最高得缓冲系统就是碳酸氢盐缓冲系统。机体在代谢过程中产生最多得酸性物质就是碳酸,动脉血CO2分压就是反映呼吸性因素得重要指标。体内固定酸得主要来源就是蛋白质分解代谢。乳酸酸中毒时机体会发生AG增高型代谢性酸中毒。2、糖尿病、严重饥饿、酒精中毒等会发生***症酸中毒,代谢性酸中毒时,肺得代偿作用就是机体最重要得代偿方式。大量酸性物质丢失,如剧烈呕吐、大量使用速尿,Cushing综合征,碳酸氢根负荷过重如大量输入含柠檬酸盐抗凝得库存血,都会发生代谢性碱中毒。低钾血症倾向于诱发代谢性碱中毒。严重得代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要就是由于脑内γ-氨基丁酸含量减少。,导致组织代谢功能与形态结构异常变化得病理过程叫做缺氧。2、健康人进入高原地区或通风不良得矿井发生缺氧得主要原因就是吸入气氧分压低;呼吸功能不全发生得缺氧,其动脉血中最具特征性得变化就是氧分压降低,如大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时血氧改变就是动脉血氧分压降低。3、亚***盐中毒、煤气中毒、磺***中毒、过***酸钾中毒引起血液性缺氧,血液性缺氧得血氧指标变化就是血氧容量降低