文档介绍：多囊卵巢综合征的临床表现和诊断流行病学PCOS是青春期少女和育龄期妇女最常见的妇科内分泌疾病之一据估计其在育龄期妇女中的发生率约为5%-10%。研究历程1935年Stein和Leventhal首次描述了多囊卵巢综合征1970年代认为促性腺激素分泌异常为其病因1980年代以来重点研究胰岛素抵抗近年认为PCOS病因非常复杂,可能与遗传环境等多种因素有关高胰岛素血症与高雄激素血症胰岛素抵抗胰岛素抵抗指胰岛素介导的糖利用减少在正常人群中的发生率为10-25%,在PCOS妇女中的发生率为50%以上在胰岛素抵抗时,机体为代偿糖代谢紊乱会分泌大量的胰岛素,从而导致高胰岛素血症高胰岛素血症引起高雄激素血症PCOS患者往往同时存在高胰岛素血症和高雄激素血症目前认为高胰岛素血症和高雄激素血症之间存在因果关系,很可能是高胰岛素血症引起高雄激素血症高胰岛素引起高雄激素的机制直接刺激卵巢雄激素的合成抑制SHBG的合成通过IGF-1系统促进卵巢雄激素的合成协同LH的作用PCOS对生殖健康的影响与排卵障碍有关月经紊乱不孕PCOS的远期健康风险发生子宫内膜病变风险可能增加发生2型糖尿病的风险增加有可能增加心血管疾病的风险临床表现