文档介绍：关于印发公立医院改革试点指导意见的通知中华人民共和国卫生部 2010-02-23 卫医管发〔 2010 〕 20号关于印发公立医院改革试点指导意见的通知各省、自治区、直辖市人民政府,新疆生产建设兵团: 卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》, 已经国务院同意, 现印发你们, 请结合本地实际认真贯彻落实。各地在试点过程中的重要情况和问题,请及时向卫生部和相关部门报告。卫生部中央编办国家发展改革委财政部人力资源社会保障部二〇一〇年二月十一日(信息公开形式:主动公开) 关于公立医院改革试点的指导意见为贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔 2009 〕6 号)和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案( 2009-2011 年)》( 国发〔 2009 〕 12号), 指导各地切实做好公立医院改革试点工作,制定本指导意见。一、指导思想和基本原则(一)指导思想。坚持公立医院的公益性质,把维护人民健康权益放在第一位, 实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开, 推进体制机制创新, 调动医务人员积极性, 提高公立医院运行效率, 努力让群众看好病。按照“适度规模、优化结构、合理布局、提高质量、持续发展”的要求,坚持中西医并重方针,统筹配置城乡之间和区域之间医疗资源,促进公立医院健康发展, 满足人民群众基本医疗服务需求, 切实缓解群众看病贵、看病难问题。(二)基本原则。坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制相结合;坚持公立医院的主导地位, 鼓励多元化办医, 推动不同所有制和经营性质医院协调发展; 坚持发展、改革和管理相结合, 完善服务体系, 创新体制机制, 加强内部管理; 坚持总体设计, 有序推进, 重点突破, 系统总结; 坚持中央确定改革方向和原则, 立足我国国情,鼓励地方解放思想,因地制宜,大胆探索创新。二、试点的总体目标、主要任务和实施步骤(三)总体目标。构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系, 探索建立与基层医疗卫生服务体系的分工协作机制,加快形成多元化办医格局, 形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制, 加强公立医院内部管理, 促使公立医院切实履行公共服务职能, 为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。形成公立医院改革的总体思路和主要政策措施, 为全面推动公立医院改革奠定基础。(四)主要任务。——强化区域卫生规划。合理确定公立医院功能、数量和规模,优化结构和布局, 完善服务体系。——改革公立医院管理体制。探索政事分开、管办分开的有效形式, 建立协调、统一、高效的公立医院管理体制, 科学界定公立医院所有者和管理者的责权,探索建立医院法人治理结构, 推进医院院长职业化、专业化建设。——改革公立医院补偿机制。探索实现医药分开的具体途径, 改变医疗机构过度依赖药品销售收入维持运转的局面, 逐步取消药品加成政策, 合理调整医疗服务价格, 完善基本医疗保障支付方式, 落实财政补助政策。落实中医药扶持政策。——改革公立医院运行机制。深化公立医院人事制度和收入分配制度改革, 改进公立医院经济运行和财务管理制度; 加强公立医院内部管理, 落实各项医院管理制度, 制订疾病诊疗规程并推广实施, 加快推进信息化建设, 保障医疗质量, 提高服务效率, 控制医疗费用,方便群众就医。——健全公立医院监管机制。实施医院信息公开, 完善公立医院绩效考核制度,加强医疗安全质量和经济运行监管。——形成多元化办医格局。鼓励、支持和引导社会资本进入医疗服务领域, 完善政策体系, 为非公立医疗卫生机构经营创造公平竞争的环境,引导、鼓励和支持非公立医疗卫生机构发展, 促进不同所有制医疗卫生机构的相互合作和有序竞争, 满足群众不同层次医疗服务需求。(五)实施步骤。 2009 年,根据国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革 2009 年工作安排》(国办函〔 2009 〕 75 号)的要求,各省、自治区、直辖市已经分别选择 1-2 个城市( 城区) 作为公立医院改革试点城市。国家在各地试点城市范围内,选出 16 个有代表性的城市,作为国家联系指导的公立医院改革试点城市。 2010 年开始推进公立医院改革试点工作。加强对试点城市的调研督导, 及时研究解决存在的问题, 加强信息交流和指导培训, 适时开展评估工作。不断总结公立医院改革试点工作经验, 完善公立医院改革总体思路和主要政策措施, 在全国逐步推进公立医院改革。三、试点的主要内容(六)完善公立医院服务体系。加强公立医院的规划和调控。省级人民政府制订卫生资源配置标准, 组织编制区域卫生规划和区域医疗机构设置规划。合理确定各级各类公立医院的功能定位。