文档介绍：妊娠期糖尿病(GDM)诊治要点选自《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南》(草案)中华医学会妇产科学会产科学组、中华医学会围产医学分会妊娠合并糖尿病协作组。、现状由于国内外妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量受损(GIGT)的诊断标准尚不统一,我国尚缺乏妊娠合并糖尿病的治疗规范,所以,临床管理相对比较混乱,以至于此病仍是导致围产儿病率甚至围产儿死亡率升高的主要原因之一。二、50g葡萄糖负荷试验(GCT,糖筛)所有非糖尿病孕妇应在妊娠24〜28周,常规行50gGCT筛查。具有下列GDM高危因素的孕妇,首次孕期检查时,即应进行50gGCT筛查,血糖正常者,妊娠24周后重复50gGCToGDM的高危因素如下:肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢综合征患者,早孕期空腹尿糖阳性、巨大儿分娩史、GDM史、无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史、死胎史以及足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史等。GCT方:随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中,5min内服完),lh后抽取静脉血或微量末梢血检查血糖。(140mg/dl)为50gGCT异常,应进一•步行75g或100g葡萄糖耐量试验(OGTT);(200mg/dl)的孕妇,应首先检查FPG,FPG^(IO5mg/dl),不必再做OGTT,FPG正常者,应尽早行OGTT检查。葡萄糖耐量试验(OGTT)禁食8〜14h后查FPG,然后将75g或100g葡萄糖溶于200〜300ml水中,5min内服完,服后1、2、3h分别抽取静脉血,检测血浆葡萄糖值。空腹、服葡萄糖后1、2、3h,、、>(105、190、165、145mg/dl)oOGTT的诊断标准也可以参考美国糖尿病学会(ADA),空腹、服葡萄糖后1、2、、、、(95、180、155、140mg/dl)o《妇产科学》、、、(符合下列标准之一,即可诊断GDM)①(105mg/dl)o©OGTT4项值中二项达到或超过上述标准。③50gGCTlh血糖>(200mg/dl),(I05mg/dl)oGDM的分级Al级:FPG<,经饮食控制,。A2级:,或者经饮食控制,,需加用胰岛素。妊娠期糖耐量受损(GI