文档介绍：U)是心内科中非常重要、相对独立的强化诊疗单元,是心脏病学科中的重要组成部分,也是保障心内科医疗安全和医疗质量的重要阵地。U中所收治的冠心病患者中非ST段抬高心梗比例已超过了ST抬高者,U得诊疗范畴己从单一的冠心病、AMI监护治疗扩展为可收治所有的心血管病急重症患者,冠心病监护病房实际上己成为心脏病加护病房。监测内容也由单一的心电导联观察心律失常,扩展到12导联心电图监测ST-T动态变化、血流动力学监测和床旁检验技术一肌钙蛋白、肌红蛋白、CK-MB、BNP、INR等。干预治疗手段除药物外,还包括临时或永久起搏器、IABP、机械通气、床旁超滤和左室辅助装置等。既然ecu是心内科相对独立的诊疗单元,有其特殊的环境支持要求、迅捷而有序的诊疗和人文关怀支持规范。ecuI矢务人员面对的是危重心脏病患者,承担着比其他心内科医务人员更大的责任和更繁重的工作,精神压力和工作压力一肩挑,是一项高风险但却是有成就感的工作。如何合理利用ecu资源?如何成为合格的ecu医务人员?如何保障ecu舒适、安静的环境?如何做好宣教和沟通工作?如何管理和使用好ecu的相关仪器设备?如何解读各种信息和参数?如何高效、有序地按照诊疗规范开展工作?所有这些,都是值得我们思考和解决的问题。一、 CCU承担的任务包括:1、 为AMI及其他重症心脏病患者提供全方位、高质量的医疗和护理保障。2、 U所拥有的现代仪器设备进行心电监测、心功能评估、血流动力学观察,收集和整理各种监测数据,实时观察患者病情变化,及时发现AMI伴发的各种并发症(致命性心律失常、心衰、心源性休克等)的先兆症状并给予正确的处理。3、 U的重症患者制定强有力的保障措施和应急预案,随时准备应对一切突发情况(如心脏骤停、心脏破裂、急性肺栓塞、夹层动脉瘤破裂、急性肺水肿等),并采取及时、果断、正确的对症措施(如除颤、CPR、辅助通气、IABP、心脏起搏和外科干预等)以抢救患者。4、 及时完成医疗文书,分析和整理各种资料,不断总结经验,U抢救水平。5、 认真整理各种设备,特别是各种线路管理,U所有监护和治疗设备。二、 U的大多数AMI和其他重症心脏病患者常会出现情绪低落、焦虑不安,这种精神状态可使血压升高和心率增快,进而使心肌耗氧量增加、U的环境要求能缓冲和抗衡患者出现的心理打击和情绪激动。1、 UI作人员(包括医生、护士、陪护人员、秘书等)必须维护安静的诊疗环境,保持自信严肃的态度,运用和蔼、亲切的言语,执行细致周到的治疗和护理,解除患者的不良情绪,使其有安全感。2、 CCU医护人员必须遵守保护性医疗制度。讨论病情时应避免被患者听到,避免可能引起患者误解的做法和解释,每日与患者进行"2次的支持性交流。在抢救濒死患者时,应用窗帘遮挡,以减少对同病房患者的不良刺激。3、 CCU医护人员,特别是护士,应耐心地向患者介绍各种监护设备的作用和目的,使患者认识到应用这些仪器对其有保护作用,对其疾病的诊治和并发症的预防是必不可少的,U的管理其实就是线路和通路的管理,护士应理清各种管道,U病房的有序、整齐。4、 使患者保持与外界有一定的接触和联系(如收听广播、收看电视、读报、亲人探视、限量使用电话等),U综合症是指在重症监护病房发生的意识错乱和焦虑状态,可能与感觉隔离有关。禁止与探视者进行业务交谈和争论。(加强自身理论素质培养,增加知识面,做好与患者