潜江市2011年度.doc

文档介绍：附件3:体检前个人填写表(二)体检牌号(体检当天抽签后填写)照片请本人如实详细填写下列项目(在每一项后的空格中打“√”回答“有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负)病名有无治愈时间病名有无治愈时间高血压病糖尿病心脏病甲亢支气管扩张神经官能症支气管哮喘吸毒史神经系统疾病严重消化系统疾病精神病结核病癫痫性病胰腺疾病恶性肿瘤急慢性肾炎手术史急慢性肝炎严重外伤史结缔组织病其他备注:注:①本表由本人在体检前填写(用黑色签字笔或钢笔),要求字迹清晰,无涂改,病史部分要如实、逐项填写,不能遗漏;②本表不能签名,贴与面试准考证一致的登记照片。