文档介绍：第二章病毒性传染病第二节流行性乙型脑炎 (★★★★)。(★)。(★★★)。(★★★★)。(★★)。(★★★★★)。精选1流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病2临床以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征及病理反射为特征3重症者常出现中枢呼吸衰竭,病死率较高,常留有神经系统后遗症精选一、病原学RNA病毒噬神经产生特异性抗体抵抗力不强乙型脑炎病毒(电镜)精选一、护理评估二、发病机制叮咬血隐性感染中枢神经系统脑炎病猪PATHOPHYSIOLGY感染乙脑病毒蚊子精选一、护理评估三、流行病学传染源传播途径人群易感性流行特征4主要流行于夏秋季,发病年龄以10岁以下儿童居多1猪是本病的主要传染源3多为隐性感染,感染后可获持久免疫力2虫媒传播精选四、。初期:突起高热极期:病程第4~:100%发热;可高达40°以上。:烦躁、嗜睡、浅昏迷、深昏迷。。—最严重表现,也是最常见死亡原因。、脑疝。恢复期后遗症期:5%~20%重症患者在发病半年后仍留有精神、神经症状,称为后遗症。:神志清楚,有轻度嗜睡普通型:体温在39℃~40℃之间,有意识障碍,头痛及呕吐、脑膜刺激征明显重型:体温持续在40℃以上,昏迷,反复或持续抽搐,瞳孔缩小,浅反射消失,深反射先亢进后消失,病理反射征阳性,常有神经定位体征,可出现肢体瘫痪及呼吸衰竭。极重型(暴发型):起病急骤,病死率高,多在极期中死亡,幸存者常留有后遗症。精选一、、尿路感染、,称为后遗症。其中以意识障碍、痴呆、失语等较常见。精选五、辅助检查血象白细胞总数常在(10~20)×109/L,中性粒细胞增至80%以上。脑脊液压力增高,外观无色透明,白细胞计数在(50~500)×106/L之间,早期中性粒细胞为主,以后单核细胞为主,蛋白轻度增高、糖、***化物正常。血清学检查特异性IgM抗体检查病程第4日即可出现阳性,2周达到高峰,可作为早期诊断。精选