文档介绍：临床常用分析量化评估表李松林2019年9月目录一、循证医学推荐类别和证据水平二、COPD评估(全球策略2019年修订版)三、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级四、高血压管理(2019欧洲高血压指南)五、2型糖尿病管理(2019中国2型糖尿病防治指南六、慢性肾脏病的分期(2019年国际肾脏病组织“肾脏病:改善全球预后”KDIGO)七、内痔分级八、疼痛评分一、循证医学推荐类别和证据水平—推荐类别等级分类定义建议所用的措词I类特定治疗或操作的证据和/或一般意见是有益、有用的、有效的给予推荐/是适应症II类对关于特定的治疗和操作的有用/有效,其证据有矛盾和/或意见不一致IIa类证据/意见的权衡支持有用/有效应当考虑IIb类有用/有效未经证据/意见充分明确可以考虑III类特定治疗或操作的证据或一般意见是无用/无效的,而在某些情况可能是有害的不推荐一、循证医学推荐类别和证据水平—证据水平A级证据数据来源于多个随机临床试验或汇总分析B级证据数据来源于单个随机临床试验或大型非随机研究C级证据专家意见共识和/或小型研究,回顾性分析和记录二、COPD评估—改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)二、COPD的评估—(CAT)问卷呼吸困难评分(mMRC评分)COPD评估测试(CAT评分)其中:GOLD推荐CAT(与SGRQ相关性好,较准确的临床症状评估)没必要同时使用两种评估方法,CAT不是诊断工具,其必须与其他临床评价方法联合进行。二、COPD的评估—气流受限分级(吸入支气管扩张剂后的FEV1)GOLD分级患者肺功能COPD:FEV1/FVC<:轻度FEV1%pred≥80%GOLD2:中度50%≤FEV1%pred<80%GOLD3:重度30%≤FEV1%pred<50%GOLD4:非常重度FEV1%pred<30%二、COPD的评估—ATA组低风险,症状少GOLD1~2≤10~1<10B组低风险,症状多GOLD1~2≤1≥2≥10C组高风险,症状少GOLD3~4≥20~1<10D组高风险,症状多GOLD3~4≥2≥2≥10三、纽约心脏协会(NYHA)心功能分级I级体力活动不受限。平常体力活动不引起过度气促、疲乏或心悸II级体力活动轻度受限。静息时舒适,但平常体力活动引起过度气促、疲乏或心悸III级体力活动显著受限。静息时舒适,但比平常轻的体力活动引起过度气促、疲乏或心悸IV级不能没有不适地进行任何体力活动。静息时也存在症状。如进行任何体力活动便增加不适四、高血压管理—诊室血压水平的定义和分类分类收缩压SBP(mmHg)舒张压DBP(mmHg)理想血压?120和?80正常血压120-129和/或80-84正常高值130-139和/或85-89高血压:≥140和/或≥901级高血压(轻度)140-159和/或90-992级高血压(中度)160-179和/或100-1093级高血压(重度)≥180和/或≥110单纯收缩期高血压≥140和?90当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级为准。