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《康复运动方案说明书》.doc

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《康复运动方案说明书》.doc

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文档介绍

文档介绍:《康复运动方案说明书》本说明按照肩、肘、腕关节的康复运动动作;各动作的最大活动范围;各动作的运动速度(以角速度作为指标,比如从30。/s-180°/s)并明确了完成各个动作需要刺激的部位。一、肩关节的康复动作肩关节:屈曲/伸展(坐位)参考值速览测力仪定位:0度测力仪倾斜:0度座椅定位度椅背倾斜::折中轴是矢状面的肩峰突起。准备位置:全伸展肩关节的伸展/屈曲在康复过程中通常是最早开始的一项运动。但是,临床医师必须小心,不要引起撞击。当肩关节处于全屈曲,而且大粗隆挤碰肩峰面的前下侧时,就会产生撞击症。因此,临床医师在康复过程的早期,也许要限定屈曲时的关节活动范围。肩关节:外展/内收(坐位)参考值速览测力仪定位:0度测力仪倾斜:10度座椅定位:75度椅背倾斜:70・85度旋转轴:这一模式的旋转轴接近于肩锁关节。该关节是锁骨远端与肩峰突起的前近侧部分的连合。准备位置:全内收肩关节复合体是由多个关节联系所组成的。它们包括盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节和肩胛胸骨关节。盂肱关节由于其球状自由度而成为全身活动性最大的关节。正因为如此,其稳定性也就较差。任何时候,肱骨头只有*1/3部分与关节盂相结合。外展/内收通常是肩关节康复过程中的最后一项运动练****为避免造成撞击,临床医师在进行此项练****时,必须格外小心。设置和定位(开始运动:展开/外展)注:完成这一模式时,可以将定位椅背后倾至既能使患者感到舒服,乂能使解剖学的轴正确连接的任何位置。但是,椅背和测力仪的角度必须相同。3肩关节:改良中立位(MODIFIEDNEUTRAL)的外旋/内旋(坐位)参考值速览:测力仪定位:20度测力仪倾斜:50度座椅定位:15度椅背倾斜:55-85度旋转轴:轴对线在水平面上纵向穿过肱骨轴头。准备位置:全内旋旋转肌肩袖是维持肩关节复合体完整性的最重要的结构之一。盂肱美节的稳定性很大程度依赖于旋转肌肩袖的完整和正常功能。强壮的旋转肌肩袖对于上肢的平衡和平滑运动尤为重要。对患者的内/外旋运动进行测试或康复有儿种不同位置。本手册介绍其中的两种:改良中立位和90度外展位的肩关节内/外旋。肩关节:90度外展位的外旋/内旋参考值速览测力仪定位:0度测力仪倾斜:5度座椅定位:0度椅背倾斜:55-85度旋转轴:轴对线在水平面上纵向穿过肱骨轴头。准备位置:全内旋旋转肌肩袖是维持肩关节复合体完成性的最重要的结构之一。盂肱关节的稳定性很大程度依赖于旋转肌肩袖的完整和正常功能。强壮的旋转肌肩袖对于上肢的平衡和平滑运动尤为重要。对患者的内/外旋运动进行测试或康复有几种不同的位置。下面是有关该模式在90度外展位时的设置。肩关节:斜角运动(坐位)参考值速览测力仪定位:30度测力仪倾斜:10-35度座椅定位:0度椅背倾斜:85度旋转轴:穿过盂肱关节的支轴。准备位置:全伸展肩关节:斜角运动(站位)参考值速览测力仪定位:35度测力仪倾斜:10-35度旋转轴:穿过盂肱关节的支轴准备位置:全伸展二、肘关节的康复动作肘关节:屈曲/伸展操作说明参考值速览动力臂定位:30度动力臂倾斜:0度定位椅定位:0度椅背倾斜:85度旋转轴:穿过肱骨滑车和肱骨小头的中央,分割肱骨干纵向轴。准备位置:全伸展肘关节由肱骨滑车与尺骨的滑车切迹构成的肱骨关节、肱骨小头与椀骨头关节凹构成的肱槎关节,以及楼骨头环状关节面与尺骨的梯切迹构成的槎尺关节所