慢性阻塞性肺疾病3学时.ppt

文档介绍：慢性阻塞性肺疾病COPD(chronicobstructivepulmonarydisease)南方医院呼吸科黄武锋学****内容?COPD的临床表现、体征、诊断与鉴别诊断?COPD严重程度分级与治疗原则一、定义慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。确切的病因还不十分清楚,但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。GOLD指出:?COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。?COPD是一种以炎症为核心的多因素构成的疾病。(气道炎症,粘液纤毛功能障碍,气道及肺实质结构改变,气流受限和全身效应。)【概述】?COPD是一全球性的疾病;?极高的发病率和病死率;?病程迁延,反复发作急性加重;?最终演变成呼吸残疾;?严重危害人们的健康,给社会生产和经济带来巨大损失。COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。463215肺气肿COPD支气管哮喘慢性支气管炎内为气流阻塞COPDCOPD内涵示意图当慢性支气管炎或(和)肺气肿患者肺功能检查出现气流受限并且不能完全可逆时,则诊断COPD。如患者只有慢性支气管炎或(和)肺气肿,而无气流受限,则不能诊断为COPD,而视为COPD的高危期。?支气管哮喘也具有气流受限。?但是,支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病,其气流受限具有可逆性。?它不属于COPD。【病因和发病机制】一、吸烟二、职业性粉尘和化学物质三、空气污染四、感染及炎症反应五、蛋白酶-抗蛋白酶失衡六、其他