酒精戒断综合症.ppt

文档介绍：酒精戒断综合症AlcoholWithdrawalSyndrome..发达国家排名前十的疾病危险因素中,%~15%,常常死于伴发的疾病(比如肺炎,肝硬化),死于不能解释的休克,:男性,53岁2016-05-2616:17因“戒酒后恶心、呕吐2天,双上肢抖动1天”收入本院消化内科。嗜酒30年,每天黄酒5-6斤。否认“肝炎、肺结核”等传染病病史,否认“高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病、肺病、肾病”史,否认药物、食物过敏史,否认输血史,否认外伤及手术史,预防接种史不规则,否认长期特殊用药史。.入院体检:℃,R20次/分,P96次/分,BP112/64mmHg,意识清楚,全身皮肤及巩膜轻度黄染,浅表淋巴结皮下未触及,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,心率96次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,全腹平坦,对称,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,腹部无包块,Murphy征阴性,麦氏点无压痛,肠鸣音3次/分,双下肢无水肿,神经系统四肢肌力肌张力正常,神经系统病理征未引出。.、肾功能淀粉酶、电解质、凝血功能、心肌酶大致正常。:,氧分压148mmHg,二氧化碳分压21mmHg,剩余碱-,乳酸10mmol/L。肝功能:ALT237U/L,AST334U/L,胆红素偏高,;甲功、肾功能、电解质、血氨未见异常。.入院诊断:肝功能异常:酒精性肝病,特发性震颤,2型糖尿病?.入院后2016-05-2617:30患者突发意识不清,呼之不应,心脏骤停,尿失禁,立即予心肺复苏(CPR):胸外心脏按压,麻醉科气管插管,接心电监护,提示室颤,立即予200J非同步直流电除颤,可达龙150mg静推,:2016-05-2617:,,,剩余碱-,%,/L,,***,,,,血红蛋白Hb146g/L,急诊CK/CKMB/MYO/TnI肌酸激酶364U/L,CK同工酶38U/L,,.