文档介绍：夏方与芷汤治疗血管神经性头痛疗效观察首席医学网 2006年09月11U16:08:14Monday血管神经性头痛是一种以血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特征的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,经久不愈。2003-2005年,笔者应用其方萼芷汤治疗血管神经性头痛43例,现报告如下。•-般资料本组43例均为我院门诊患者,男9例,女34例;年龄18〜25岁4例,25〜35岁8例,35〜45例14例,45〜55例13例,>55岁4例;病程V5年4例,5〜10年20例,10〜20年11例,20〜30年8例;左侧头痛15例,右侧疼痛19例,双侧头痛9例,头痛以单侧、颛部疼痛者为多。[1]①以侧眶周和前额突发性博动或胀痛为主,可1LI内发作数次,连续发作至数天至数月后终止。间隔数周、数月或数年后又以原有形式复发。②头痛突发突止,发作时间较恒定,一次发作持续数十分钟或数小时。③发作时常伴有眼部充血,眼泪、界阻、流涕,少数可有恶心、呕吐。④脑阻抗血流图呈高血容量型。⑤可能有过敏、颅脑外伤、鼻窦炎、颈椎病变等病史及相应体征。头痛性质:锥刺样、钝痛、刀割样、搏动样疼痛。可从睡眠中惊醒,多数有单侧或双侧眼部抽痛或酸胀感、流泪、视力模糊、恶心,少数伴有呕吐、头晕、失眠、记忆力减退等。重者头痛如裂,翻滚不安,数日不能睡食,甚至不能坚持正常工作。头痛可有每口发作1次,数十发作1次,也可以呈时轻时重头痛,每次发作数小时,数II或数十日不等。遇到日晒、劳累、风吹、吸烟、饥饿等诱因加重,少数女性患者经期或经前、经后加重,木组患者血压正常,颈椎X线片排除颈椎病患者,头颅多普勒双侧颈动脉和椎动脉检查排除颈椎动脉血管异常。神经系统检查正常。。药物组成:川夸20g,白芷20g,附了6g,川乌头6g。水煎服,每日1剂,分2次服。加减:风热加桑叶、薄荷;痰湿加姜半夏、竹茹;肝旺加钩藤、黄苓。,每口疼痛为27分;每3日之内疼痛1次以上为18分;每3日以上,6以下疼痛1次为9分;6日以上疼痛1次或1次以上,不列入此项观察。详细记录,服用本方14口,停用7进行疗效判定和疼痛性质测定。根据表格内容填写观察疗效。症状缓解:头痛发作消失,数周、数月未发作;好转:疼痛发作程度减轻,频率减少;无效:头痛发作未减轻。2结果木组43例,症状缓解17例,好转23例,无效3例,%。治疗后头痛程度显著减轻,治疗前积分为(±),治疗后为(±),治疗前后积分经统计学处理有显著性差异()。本组患者共服6〜15剂,。血管神经性头痛属中医学头痛、头风范畴。风、寒、湿、热、瘀、痰均可成为病因,但一致认为痰血阻络是木病的主要发病