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Ⅱ型捆绑式胰肠吻合术教材课程.ppt

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文档介绍:Ⅱ型捆绑式胰肠吻合术1浙江大学医学院附属第二医院外科2浙江大学医学院附邵逸夫医院外科3上海瑞金医院外科胰十二指肠切除术 Pancreaticoduodenectomy,PD1935年世界首例成功经历了66年的发展仍然面临着巨大的风险--胰漏是其中最严重的并发症一旦发生,死亡率极高直接影响到手术的成败胰漏的危险性胰液具有很强消化力漏入腹腔会腐蚀和破坏腹腔内组织(血管、肠)造成出血和感染、肠漏等长期无法愈合,死亡率很高预防胰漏这一重大课题一直备受国际外科界的关注! ,缝针不穿透浆肌层空肠浆肌鞘覆盖于胰腺3cm,Ⅰ型捆绑式胰肠吻合术的方法准备将空肠断端外翻空肠断端外翻3cm空肠粘膜面破毁胰肠断端粘膜层连续缝合捆绑