文档介绍：氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛的临床观察【摘要】目的观察氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛的有效性和不良反应。方法择期骨科手术患者100例,随机分为两组:,后接PCIA泵,+氟哌利多5mg,100ml/48h;试验组术毕静注氟比洛芬酯50mg为负荷量后接PCIA泵,泵内药物氟比洛芬酯50mg+氟哌利多5mg+,100ml/48ho记录术后24h内镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应。结果两组镇静效果差异无统计学意义(P>),对照组不良反应发生率高于试验组(P<),镇静评分(SS)低于试验组。结论氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后镇痛效果良好,且减少芬太尼用量,不良反应发生率低,可提高镇痛质量。【关键词】氟比洛芬酯;芬太尼;联合阻滞;骨科手术;镇痛近年来非雷体类抗炎镇痛药,在术后镇痛中作用迅速,氟比洛芬酯注射液(flurbiprofenaxeti1injection,商品名为凯纷)具有靶向镇痛作用,通过抑制前列腺素(prostaglandin,PG)合成,发挥镇静效应[1]。传统阿片类药物,镇痛效果确切,但其耐受性差,不良反应如恶心、呕吐、呼吸抑制已受到普遍关注。因此新的非雷体类抗炎镇痛药用于术后镇痛治疗是近年来新的发展趋势,本文主要观察评价氟比洛芬酯复合芬太尼用于联合阻滞下骨科手术术后静脉镇痛(PCIA)的效果。,年龄18一65岁,体重50~75kg,血压正常或1一2级高血压,心功能I~III级,意识清楚,并签署术后镇痛知情同意书,排除氟比洛芬酯禁忌的患者。,,入室后开放静脉在左侧卧位下行L2,3或L3,4穿刺,采用针内针法,穿刺成功见脑脊液流出后,%-,,术毕送恢复室。,对照组与试验组各50例。芬太尼由宜昌人福药业有限公司提供(2ml:,批号081217)e氟比洛芬酯由北京泰德药业有限公司提供,(5ml:50mg,批号5079F)。,后接PCIA泵,(24们)+氟哌利多5mg(2ml)+生理盐水(74ml)至100mlo试验组术毕静注氟比洛芬酯50mg为负荷量后接PCIA泵,泵内药物氟比洛芬酯50mg(5ml)+氟哌利多5mg(2ml)+(10ml)+生理盐水(83ml)共100mlo两组PCIA泵背景剂量2ml/h,单次剂量2ml锁定时间10min。、镇痛评分及使用剂量,根据痛视觉模拟评分(VAS)0为无痛;<3为优良;3一5满意;>5不满意;10为剧痛。镇静评分(SS)0为无镇静:2分为中度镇静;3分为重度镇静。观察并记录有无不良反应,包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生例数,发生时情况症状及其程度经过等。,计量资料