文档介绍：医院特殊科室管理制度(一)手术室护理管理制度1、:病人姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位、化验单、药物、医学影像资料等。接患者之前:手术室护士与病房护士查对;还必须与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。接入手术室后:夜班护士查对进入手术间之前:巡回护士与夜班护士共同查对;;进入手术间之后:麻醉医生查对;麻醉之前:手术医生与麻醉师还必须共同与清醒的患者交谈查对进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。昏迷及神志不清病人:应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。手术者切皮前:由手术室巡回护士,提请手术者实行手术“暂停”程序,经由手术者与参与手术的其他/她工作人员进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”最后的核对确认之后,方可切皮手术。:手术中无菌台上的所有物品。清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。,两名护士对台上每一件物品应唱点两遍,准确记录,特别注意特殊器械上的螺丝钉,确保物品的完整性。,手术医生不得开始手术。,手术医生应先取出体腔内的所有物品,再行清点。,主刀医生应及时告知助手及洗手护士,提醒记忆,防止遗留。、拿入手术间。,必须有显影标记,一律不得剪开使用,引流管等物品剪下的残端不得留在台上,应立即弃去。,手术台上失落的物品,应及时放于固定位置,以便清点。.、9有显影标记的纱布不得覆盖伤口。2、,保持室内肃静和整洁。、清洁区和污染区。入口处的消毒脚垫应每日更换。拖鞋与私人鞋、外出鞋应分别存放。、衣、裤、帽。贴身内衣不可外露。外出必须更换外出衣和手术用鞋。,面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者一律不准进入手术间。,术后及时进行清洁消毒。遇有特殊菌种如:破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌等感染手术时,应尽量缩小污染范围,术后进行严格消毒处理。,参观人员不可任意进入其它手术间和无菌储物间。进手术室见****参观,必须经科主任、护士长同意,三人以上需报请医务处批准。。各手术间物体表面及地面每晨用消毒液擦拭。每台术后手术间清扫、消毒液拖地。每周手术间彻底清扫消毒一次,每月做细菌培养一次(包括空气、物体表面和灭菌后的物品)。洁净手术间按要求规定更换过滤网装置。,每日第一锅做BD试验,符合要求后方可进行全日消毒工作,并做记录。,灭菌后指示条变为黑色,表示该物品已经灭菌。每个包内应放化学指示卡,该卡经灭菌后均变为黑色,证明该包已经灭菌,方可使用。环氧乙烷、低温等离子灭菌的器具,应使用专用灭菌包装,灭菌后指示条变为黄色,125卡灭菌后变为绿色,低温等离子灭菌指示卡变为黄色,证明该包已经灭菌,方可使用。,按日期先后排序依次使用。灭菌敷料包有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素影响::温度25℃以下、相对湿度为40-60%时,有效期为七天;,如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料:证实该包装材料能阻挡微生物渗入,有效期可相应延长,至半年或以上。(二)供应室护理管理制度1、,衣帽整齐,出入工作间要换鞋入室。。、清洁区、无菌区,采用由“污”到“净”的流水作业方式布局,做到工作区与生活区分开,污染物品与清洁物品分开,初洗与精洗分开,未灭菌物品与灭菌物品分开,清洁区与污染区采取单线行走,不可逆行。、分人进行,凡有浓血的器械物品须由科室洗涤清洁后交换。凡传染患者用过的物品必须经高效消毒剂消毒后再与供应室对换。,并对消毒液浓度进行检测。。、无菌物品、消毒液、台面及工作人员的手进行细菌培养,结果存档。、注射器、针头进行定期抽样热原检测。检测结果存档,符