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急诊介入手术医护人员感染防护措施.doc

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急诊介入手术医护人员感染防护措施.doc

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文档介绍

文档介绍:急诊介入手术医护人员感染防护措施【关键词】急诊;介入室;医护人员;感染防护措施介入室护士身处高新技术密集、相对封闭紧张的环境中,由于介入导管室工作的特殊性,使得介入导管室护士这个特殊群体的职业防护,尤其感染防护特别重要,我院介入室是面向全医院临床科室,工作量相对较大,开通绿色通道后,由于时间限制,急诊患者血液检查未出具任何结果,直接由救护车或急诊科进入导管室,医护人员须在最短的时间内对患者进行救治,同时医护人员被盲目感染的机率增加。因此,我科进行急诊手术在感染自我防护方面重点采取的措施介绍如下:1血液、呕吐物、体液感染防护介入室是一个频繁暴露于血液的工作环境,而通过血源性传播的传染病有肝炎、梅毒、艾滋病等多种疾病,具有传染性的血源性病原体已被证实多达50种。血液透析过程中护士意外的血液接触,如被血液污染的穿刺针刺伤以及其他种类锐器刺伤;血液、呕吐物溅落到皮肤或眼睛里等,使他们感染各种以血液、体液为传播途径的传染性疾病机会增加,也是导致医务人员发生血源性传染疾病的最主要职业危险因素。因此,介入急诊手术应遵循“设想”原则,即假定患者血液、体液都有潜在传染性而进行相关处理采取的一系列标准预防原则。,洗手是最简单而有效的预防感染的方法。医务人员的手是医院感染中一个十分活跃而重要的传播媒介,各种经验教训证明,经手传播往往比空气传播更具危险性。洗手的目的既是消除手上的微生物,切断经手传播的途径。因此,严格掌握洗手指证,采取正确的七步洗手法是防止感染扩散的一项简单而重要的措施。在血液检测未出结果前,介入急诊病人一律按照特殊传染病人程序进行防护,无论治疗时间长短,护士应穿隔离衣、戴手套、防护目镜、鞋套进行一切操作。有研究证明,如果被血液污染的锐器,刺穿一层乳胶或聚乙烯手套,医护人员接触到的血液比未戴手套时接触的血液量低50%以上。戴手套可以防止感染污物接触皮肤,也是防止血液意外接触的防护措施之一,戴手套还能减少暴露时进入伤口的血液量。因此,我们要求护理人员在进行接触病人血液、体液或破损的皮肤黏膜等操作时一定要戴手套,若操作者皮肤有破损时必须戴两层橡胶手套,以防止病原体进入伤口。2锐器损伤的防护由于介入导管室的特殊性,被锐器损伤是不可避免的,按照《医疗废物管理办法》中医疗废物分类收集、分别处理的原则,医疗废物中的针头、刀片等能刺伤人体的各种锐器须装入锐器盒内处理。因此,加强安全培训,提高防护意识是关键。%,使用后的一次性锐器及时正确地放入带盖的容器中,由指定人员收集,连同封闭的锐器容器焚烧处理。,尤其是工作忙碌时,快速的针帽回套针易发生针刺伤。更不能徒手处理破损的玻璃,减少感染风险。“谁操作谁清理”的原则,避免他人在清理用物时被刺伤,使用止血钳夹取锐器放入锐器盒中,以降低其对人体直接和潜在的危险性。,按流程处理,立即用肥皂水或流动清水冲洗伤口;反复轻轻挤压伤口尽可能挤出损伤处少量血液,伤口用75%%碘伏消毒,并包扎伤口。并立即报告相关部门,必要时注射免疫球蛋白、乙肝疫苗或采取艾滋病职业暴露处理,及时就诊。跟踪急诊患者术后的各项免疫学检查结果。3手术耗材、器械防护介入手术为一次性导管材料,手术医生使用