男性性功能障碍(病因、表现及治疗).ppt

文档介绍：***双氢睾***5a还原酶5a还原酶抑制剂雄激素受体雄激素受体阻断剂细胞因子和激素的促进作用非那甾***、依立雄******丁酰***EGF、TGFa、TGFbFGF、IGF、PDGF、NGF雌激素、胰岛素、、阿夫唑嗪、,a1受体阻断剂(一)特拉唑嗪(terazosin)【适应证】用于良性前列腺肥大及高血压。【药理作用】为选择性α1受体阻滞剂2,阻断血管平滑肌α1受体,对血管平滑肌有舒张作用别名:四喃唑嗪、高特灵、降压宁化学名为:1-(4-氨基-6,7-二甲氧基-2喹唑啉基)-4-(四氢呋喃-2-甲酰基)哌嗪膀胱颈前列腺被膜前列腺平滑肌细胞a1受体特拉唑嗪-平滑肌张力排尿改善1,.【不良反应】头痛、头晕、无力、恶心、心悸、体位性低血压等;偶见胃肠道不适、水肿、便秘、瘙痒、皮肤反应、***异常勃起、情绪影响等。【禁忌证】对本品过敏者,孕妇、哺乳期妇女,严重肝、肾功能不全者,12周岁以下的儿童禁用。【注意事项】首次或最初几次服药后可出现体位性低血压,应避免突然改变姿势或参加危险的工作。避免突然停药。.【药代动力学】1,口服吸收好,Tmax=1-3h2,消除半衰期为12小时3,血浆蛋白结合率为90~94%4,食物对生物利用度无影响。5,在肝脏代谢,(alfuzosin)特点:2,消除半衰期较短,5-7h3,主要通过胆汁和粪便排泄坦索罗斯(tamsulosin)1,与特拉唑嗪比,对血压一般无影响2,Tmax=6-8h3,消除半衰期10h1,与特拉唑嗪比,对血压影响小特点:.二,5a还原酶抑制剂非那甾***(finasteride)别名:保列治(Proscar)性质:4-氮类固醇化合物睾***双氢睾***5a还原酶药理作用竞争性结合2,抑制双氢睾***的生物活性,改善前列腺增生和脱发1,药代动力学特点1,口服吸收迅速,F=63-68%,吸收不受食物影响2,Tmax=-,血浆半衰期为6-8h前列腺增生非那甾***抑制与特拉唑嗪合用可使Cmax和AUC增大.