文档介绍:panysloganinhere目录病因及机制护理措施病例讨论1234临床表现指喉及喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作血液从口腔排出咯血一、咯血的定义一、主要病因支扩、支气管肺癌、慢支肺结核、肺癌、肺炎、肺梗死,肺结核最常见。风湿心,二尖瓣狭窄,多为肺淤血,肺动脉高压的表现特征。肺部疾病心血管疾病支气管疾病其他可见于某些血液病,如白血病,血小板减少性紫癜,血友病等。一、主要机制结核及肿瘤心源性炎症损伤支气管粘膜,使粘膜下的毛细血管通透性增加,一般咯血量较少。病变侵蚀小血管引起的溃疡,可出现中等量咯血;病变引起小动静脉破裂,多表现为大咯血。肺淤血致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂所致。炎症性青壮年多见于肺结核,支扩,40岁以上或大量吸烟史警惕肺癌年龄小量:100ml/日以内,中量:100-500ml/日,大量:500ml/日或者一次咯血在300-500ml。咯血量支扩:鲜红色血;大叶肺炎:铁锈色血痰;二尖瓣狭窄:暗红色;肺梗死:粘稠暗红色痰;肺水肿:咳粉红色泡沫痰。颜色和形状二、临床表现三、护理措施观察休息解释饮食药物健康教育急救物品1、、神志、尿量、皮肤及甲床泽,及时发现休克。,并记录。: 。三、护理措施观察休息解释饮食药物健康教育急救物品2、安静休息宜卧床休息,保持安静,避免不必要的交谈,一般静卧休息,使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息,减少翻动,协助病人取患侧卧位,头侧向一边,有利于健侧通气。及时清除血污物品,保持床单位整洁。三、护理措施观察休息解释饮食药物健康教育急救物品3、解释应向病人做必要的解释,使其放松身心,配合治疗,鼓励患者将血轻轻咯出。三、护理措施观察休息解释饮食药物健康教育急救物品4、饮食大咯血者暂禁食;小咯血者宜进少量凉或温的流质饮食,避免饮用浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料,多饮水及多食富含纤维素食物,以保持大便通畅;便秘时可给缓泻剂以防诱发其咯血。