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骨科疼痛护理论文.doc

上传人:幻影 2020/6/13 文件大小:21 KB

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文档介绍

文档介绍:骨科病人的疼痛护理【摘要】疼痛就是绝大多数骨科疾病的共有特征,又就是许多骨科疾病的首发症状。它受心理状态与其她因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展与转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理就是十分重要的。【关键词】骨科;疼痛;护理疼痛就是绝大多数骨科疾病的共有特征,又就是许多骨科疾病的首发症状。疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,疼痛就是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为与情绪反应;疼痛就是一种身心不舒适的感觉。它受心理状态与其她因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展与转归。如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科病人的护理就是十分重要的。疼痛的特征:疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛就是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为与情绪的反应;疼痛就是一种身心不舒适的感觉。疼痛的原因:温度刺激、化学刺激、物理损伤、病理改变、心理因素。影响疼痛的因素:年龄、社会文化背景、个人经历、注意力、情绪、疲乏、个体差异、病人的支持系统、治疗及护理因素。疼痛的分级:以下为世界卫生组织疼痛分级0级1级(轻度疼痛)2级(中度疼痛)3级(重度疼痛)疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响无痛1临床资料随机选择20013年1~12月间住院病人200例,其中男94例,女106例,年龄15~70岁。 2护理体会 2、1及时解除疼痛创伤性疼痛:骨折后妥善保护患部,制动肢体,减轻疼痛。炎症性疼痛:应用有效抗生素控制感染,有脓肿时及时切开排脓并冲洗。急性缺血性疼痛:立即除去导致缺血的原因,如去除一切外固定物及包扎过紧的敷料,解除动脉痉挛,改善组织缺血状况。恶性肿瘤性疼痛:行手术切除肿瘤,化疗、放疗。神经性疼痛:针对不同病因行手术、牵引或按摩,并辅以应用消炎药物及理疗,以消除局部组织炎症、水肿,解除神经压迫。 2、2对症护理 2、2、1药物镇痛非阿片制剂:阿司匹林、扑热息痛、消炎痛等。阿片制剂:不啡、度冷丁、***等。采用预防性用药、定时用药,有效地缓解疼痛。选择合适的给药途径:口服、肌注等。药物治疗新技术:椎管内注射镇痛药,硬膜外麻醉。 2、2、2技术性镇痛法理疗:冷疗、热疗、冰敷、温泉浴、微波、红外线等。针刺疗法:中医针灸。神经外科手术止痛:植入给药泵、