文档介绍：新生儿黄疸 neonataljaundiceXX医院*NeonatalJaundice胆红素代谢过程新生儿胆红素(bilirubin) :原因:①新生儿红细胞寿命短(70-90天),②红细胞数量多,宫内相对缺氧使胎儿红细胞量较多,生后破坏产生大量胆红素。:白蛋白含量低,酸中毒可减少胆红素与白蛋白可联结。:刚出生婴儿肝内Y、Z蛋白很少(为成人的5-20﹪),甚至缺如,5-10天后达正常水平,因此影响了胆红素摄取。:新生儿出生时肝酶系统发育不成熟,葡萄糖醛酸转移酶含量少,活力低,仅为正常的30﹪以下,一周左右开始上升,2周左右达成人水平,早产儿更晚,使间胆转为直胆的过程受限制。:①新生儿小肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高.②刚出生时肠道内缺乏正常菌群.③肠腔内胎粪约含胆红素80-100㎎/dl,胎粪延迟排除可使胆红素吸收增加。新生儿生理性黄疸physiologicaljaundice由新生儿胆红素代谢特点所致的黄疸为生理性黄疸。特点:-3天出现,4-5天达高峰,7-10天消退。:足月儿<221µmol/L(㎎/dl),早产儿<257µmol/L(15㎎/dl)。:每天<5㎎/dl。,结合胆红素<26-34µmol/L(-2㎎/dl)。。1、出现早:生后24小时内出现黄疸2、程度重:足月儿>221μmol/L(>)早产儿>257μmol/L(15>mg/dl)3、上升快:每天上升>85μmol/L(5mg/dl)4、持续时间长:足月儿超2周,早产儿超4周5、退而复现6、结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。病理性黄疸 pathologicjaundice