文档介绍:脊髓的结构王广斌一、脊髓的位置与外形(一)脊髓的位置脊髓位于椎管内,***脊髓不占椎管全长。越向尾端脊髓的节段比脊柱椎体的位置越高。一项推算守则是:C2至T6以上棘突的序数加2,即为其深部脊髓节段数。据此,C6或T6的棘突其深面分别是C8和T8脊髓节段。T7,T8,T9棘突其深面是T9—T12脊髓节段;T10,T11,T12棘突的深面是L1-L5脊髓节段;L1棘突的深面是S5节段。T9棘突(T12)T10-12棘突(L1—L5)L1棘突(S段)脊髓节段平面与脊柱棘突平面的关系T6棘突(T8)在不同的发育阶段脊髓与脊椎骨的关系胚胎3个月脊髓与脊椎等长;胚胎5个月脊髓圆锤位于S1平面新生儿脊髓圆锤位于L3平面生后2个月脊髓圆锤上移至L1与L2之间终丝C6棘突(C8)(二)脊髓的外形脊髓外表可见到颈、腰膨大,前者较大些。两膨大之间的脊髓胸段较细而长,在腰膨大以下,骶髓迅速尖细成为脊髓圆锥和尾部。前面观后面观前、后外侧沟之间为侧索。后正中裂前正中裂后外侧沟前外侧沟前索侧索后索脊髓被前、后正中裂分脊髓为左右两半,每一侧的后外侧沟和前外侧沟分别位于后根、前根的纤维束进、出脊髓处,将脊髓又分成三部分:后正中裂与后外侧沟之间为后索,前正中裂与前外侧沟之间为前索,二、脊髓的结构(一)大体结构从脊髓两侧对称性发出31对脊神经:C神经8对,T神经12对,L神经5对,S神经5对和Co1对。每一对脊神经是由前根纤维和后根纤维合并而成。后根上有一神经节-后根节。脊髓内部有中间部分的灰质柱和外周的白质组成。脊髓的大体结构(二):(1)灰质的分部:脊髓灰质是位居于脊髓中央管周围的细胞群。在横切面上呈“H”形,其两侧边的后半是后柱,前半是前柱,中间区是中间带。两侧的细胞柱有中央管前、后方的灰质连合相连。在临近前、后灰质连合的前、后有联系两侧的纤维通过,形成前、后白连合。前白连合前角(运动)前、后灰连合后角中间带灰质的比例增大白质的比例增大(2)各节段灰质的形态以及灰质和白质的比例前角(Ⅶ-Ⅸ层)后角(Ⅰ-Ⅳ层)侧角交感神经C8-L1;副交感神经 S2-4(3)灰质结构(Rexed分层,1954年)中间带(Ⅴ,Ⅵ层)①含有3种神经元:α运动神经元γ运动神经元RenshawCell(抑制性中间神经元)梭外肌由α运动运动神经元支配梭内肌由γ运动运动神经元支配(4)前角的结构:②-1前角α运动神经元对肌肉支配的定位关系