文档介绍：脑出血病人的护理包头医学院第一附属医院神经内科赵丽英脑出血( intracerebral hemorrhage,ICH )是指原发性非外伤性脑实质内的出血,占全部脑卒中的 10%-30% ,病死率、致残率极高。脑出血后遗症病因?高血压及动脉粥样硬化最常见病因?颅内动脉瘤一般为先天性,少数是动脉硬化性和外伤性的?脑动脉畸形?其他病因脑动脉炎、血液病、抗凝溶栓治疗、脑肿瘤等发病机制一般在原有高血压和脑血管病变的基础上, 用力和情绪改变等所致,因素有: ?高血压使脑小动脉形成微动脉瘤?高血压引起脑小动脉痉挛?脑动脉的外膜及中层在结构上远较其它器官的动脉薄弱?大脑中动脉与其所发生的深穿支—豆纹动脉呈直角高血压脑出血模拟临床表现?以 50 岁以上病人多见,发病前常无预感?多在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病?起病突然,数分钟至数小时内病情达高峰?急性期表现为突然头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等?重者呼吸深沉带有鼾声,重者则呈潮式呼吸或不规则呼吸临床表现(根据部位不同) ?基底节区出血包括壳核出血(最常见占 60%- 65% )、丘脑出血(占 15%-24% )和尾状核出血(占 %-8% ) ?脑叶出血占 15% ,以顶叶多见?脑桥出血占 10% ,两侧瞳孔极度缩小,中枢性高热,多在 24-48h 内死亡?小脑出血占 10% ,眩晕、呕吐、共济失调?脑室出血罕见脑出血好发部位