文档介绍：临床重症监护新进展徐丽华上海交通大学护理学院世界健康基金会( Project HOPE ) The Development of Critical Care Nursing 重症监护发展? 1950 年照顾脊髓灰白质炎病人? 1960 年开始麻醉恢复室? 1960 开始 Johns Hopkins Hospital 3-bed 神经外科手术后重症护理床开始,U 及在芝加哥建立早产儿单位? 1970 年发展共性重症监护室适当的 ICU 环境能促进病人安全 NICU Progress in 90s (3) ? Surfactant therapy 肺表面张力素治疗? Antenatal Steroids 产前激素治疗? Folate to prevent NTDs 叶酸预防神经管道缺损? Improved survival of micropremies 微小早产儿提升存活率? Nitric Oxide therapy 一氧化氮治疗? Fetal Therapy 胎儿治疗?“ Back to Sleep ” reduced SIDS “平躺”预防婴儿悴死症发生 by Dr. Avroy Fanaroff , 2001 Defines Role of Critical Care Nurses 定义重症护理角色?重症护理是一个专业,处理人们面临危及生命的问题及反应?工作范畴包括病危者、家属、重症护理同事、及重症护理工作环境?目标:确保有效的互动及最佳的患者照顾结果 The Development of Critical Care Nursing 重症护理发展?认可护理人员在重症护理贡献及角色,促进与医师间的合作?医疗技术与仪器发展促进?特别的重症护理单位建立 Contemporary Critical Care 现代的重症护理?多医疗梯队的照顾: physician intensives, specialty physicians, nurse, advanced practice nurses, and other nurse clinicians, pharmacists, RT, PT, OT, social workers, clergy, child life specialist ?照顾的连续性 Continuum of care from one setting to another (连接医院到家庭、社区) ICU 相关人员 ICU 病人微生物学家临床心理治疗师深切治疗专家专科医师职业治疗师物理治疗师医学社工营养师院感护士伤口护士 ICU 护士 ICU Patient and Family 引导重症护理发展的理念? Synergy Model ( Villaire , 1996): ?叙述护士与病人间的相互关系?病人的特质促使护理能力的发展,以便能提供整体的、修复的照顾,促使病人达到最佳的护理结果