文档介绍：华中科技大学
硕士学位论文
农村人口流动对新型农村合作医疗制度影响的研究
姓名:罗桂华
申请学位级别:硕士
专业:社会医学与卫生事业管理
指导教师:张亮
20070531
华中科技大学硕士学位论文

农村人口流动对新型农村合作医疗制度影响的研究
硕士研究生:罗桂华
指导教师: 张亮教授
中文摘要
农村人口流动打破了依据户籍的人口分类模式,流动人口成为一类“边缘群体”,
他们的医疗保障问题已成为我国社会保障体系亟待解决的严峻问题。由于流动人口流
动性非常大,参保不连续;自身健康行为意识较弱;而且政府对流动人口参加医疗保
险缺乏强制性的法律保障,所以流动人口在城市参加医疗保险确实有一定难度。原则
上,农村流出人口是农村居民,属于新型农村合作医疗制度的保障对象;而且大量在
城市短期务工的农民,日后还要回到农村,他们还是更多倾向于依赖新型农村合作医
疗制度的保障。但新型农村合作医疗制度可持续发展的筹资机制、合作医疗基金管理
与监督、合作医疗的经济补偿机制、合作医疗的组织管理,并没有合理、科学地考虑
农村人口流动现象。由于合作医疗属地化管理,农村流出人口参加及享有合作医疗保
障皆面临一定障碍。因此本研究把农村人口流动作为影响新型农村合作医疗制度的一
个重要变量,考察流动人口的医疗保障问题,为卫生行政部门完善新型农村合作医疗
制度提供科学依据。
目的
通过本课题的研究,探索农村人口流动对新型农村合作医疗制度产生怎样影响。从
而规避消极影响,发挥积极影响,为卫生行政部门完善新型农村合作医疗制度提供科
学依据。
方法
,结合课题
研究的内容,分析值得借鉴的措施和策略。

人员和卫生局领导进行个体访谈。定性了解外出流动人口参加及享有新型农村合作医
疗保障的障碍及解决问题的建议与对策。
I
华中科技大学硕士学位论文

、受尊重的长者、普通农民、党员对外出流动人
口参加和享有合作医疗保障的障碍进行讨论分析,并提出有针对性的建议和改进措
施。
、标准化问卷调查,调查表包括家庭基本情况调查表、
有人口流动的家庭调查表和无人口流动的家庭调查表。
录入数据,采用 Microsoft Office
Excel2003 和处理所有数据。根据资料的性质进行统计学描述性分析、单
因素卡方检验。
结果
影响流出人口参合因素颇多,不仅有经济因素,而且有人口社会学因素:婚姻状
况、外出务工性质、是否参加商业保险和社会保险、外出回家时间
结论
,采用以“家庭为单位”筹资对合作医疗制度运行的影响
“家庭为单位”筹资增加了政府在农村全面实施新型农村合作医疗的
难度
“家庭为单位”筹资不能真正地发挥合作医疗互助共济、健康保障的
功能;不能达到缓解农村因病致贫、因病返贫的目的
“家庭为单位”筹资没有考虑到农村外出人口在外地参加的其他医疗
保险
,合作医疗组织管理者应满足农民需求,完善合作医疗制度
,更好适应人口流动大的背景
、合理的补偿比例,简化其报销程
序
,合作医疗组织管理者确保合作医疗基金运行的安全
建议
政府解决流动人口医疗保障问题不能一蹴而就,应分阶段、分步骤地进行。
,以某一地域为参照,把流动人口分为流入人口和流出人口,再根
II
华中科技大学硕士学位论文

据打工时间长短分为长期流动人口和短期流动人口。流动人口参加新型农村合作医疗
的原则应根据其流动特点采取具体灵活的措施。
:政府最终要打破城乡二元结构,建立全国统一的社会保障体
系。
打破城乡二元结构是社会公平、效益、稳定的迫切要求,也必将推动城乡一体的
社会保障体系的建立,达到人人享有医保,维护人们的健康权利的目标。

关键词流动人口; 新型农村合作医疗; 影响; 筹资

III
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Research on the Influence of Rural Population’s Mobility on the
New