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肺癌患者的护理流程.doc

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肺癌患者的护理流程.doc

上传人:相惜 2020/6/22 文件大小:42 KB

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文档介绍

文档介绍:肺癌患者的护理流程肺癌最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌。为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位。肺癌早期一般无特异性症状,往往由于体检或者其他疾病就医过程中发现肺部阴影,很多患者这一阶段往往表现出恐惧和病急乱投医,极少数患者采取逃避的办法。其实发现肺部阴影后,正确的对策是到正规的专业诊疗机构,有针对性地检查,现代医学对于肺部阴影的诊断手段应该说是比较完善的,靠近中间的病变,电子支气管镜就是一种好的检查方法,还能取得病理或细胞学标本;如果比较周围的病变,CT定位下的经皮肺穿刺,准确率很高;一些特殊部位的病变,还可以考虑用创伤较小的胸腔镜检查。以上检查方法根据病人的具体情况,灵活运用,肺癌的诊断就不是困难的。肺癌患者的自我心理调节对疾病的治疗及康复至关重要,相比之下,有着健康心理状态的肺癌患者治愈的几率要大得多。因为肺癌的发病因素是多方面的,情绪的好坏又直接影响着治疗及预后。所以,进行自我心理调节成为摆在肺癌患者面前的首要问题。①心理疏导晚期肺癌患者心理生理较脆弱,特别是刚刚确诊时,患者及家属难以接受,入院时护士应主动关心安慰患者,向其介绍病室环境,介绍主管医生、主管护士,消除患者的陌生感和紧张感,减轻患者对住院的恐惧心理,帮助患者结识病友,指导家属在精神上和生活上给予大力支持,及时掌握患者的心理变化采取各种形式做好患者心理疏导。1)运用语言艺术安慰病人大多数肺癌病人情绪可因外界因素影响加剧,也会因此而好转,因此护士对病人要真诚相待,交谈时要自然,时时表露出对病人的关心、同情,征求病人所需要的帮助,使病人对护士产生信任感,并能向护士倾诉内心变化。护士可通过与病人交谈及时捕捉信息,择时给与恰如其分的心理护理以消除病人的顾虑,稳定情绪,激发病人增长治疗的信心,主动乐观地与医护合作。2)建立良好的护患关系建立良好的护患关系是采取及时有效的心理疏导的前提,因此护士应经常与病人进行沟通。通过聊天的方式拉进与病人之间的距离,耐心听取病人的陈诉,并运用所学知识适当的解释病情,通过谈话去体会隐藏在病人语言中的感情和情绪变化,及时采取有效的心理护理。②满足病人需求心理晚期肺癌病人有很多需求受到限制,进而影响到情绪和行为,因此必须要认真观察病人的需求,满足病人的各种需要。1)生存的需求求生是癌症病人最强烈的需要,他们渴望继续感受生命的价值,需要人们的理解和支持。因此要与病人和家属建立良好的护患关系,鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾,经常看望病人,使病人感到温暖。作为医护人员,特别是科室主任和护士长,也要经常看望病人,给病人以鼓励,使病人感到在医院这个特殊的大家庭里,处处有温馨和关爱,使他坚定战胜疾病的信心,积极主动的配合治疗。2)生理的需求肺癌晚期病人,最大的特点是呼吸困难,憋喘加重,导致病人生活质量低下。很多病人出现烦躁、易怒、悲观失望、失眠、甚至出现***倾向,护士应及时了解病人思想动态变化,及时发现问题,并给予相应的处理。3)对疾病知识的需求多数病人认为应被告知诊断结果,护士可通过与病人谈心,在准确判断其心态及心理承受力的基础上,将诊断结果、预后及病程中可能出现的情况告知心理承受能力较强的病人,并给与相应的心理疏导,以减轻其心理痛苦,激发起战胜疾病的信心;但对心理承受力较差的病人,医护人员应协同家属采取必要的保护性措施,以免发生意外。目前化疗已经成为晚期肺癌的主要治疗手段。患者对化疗往往也有不同的心态,一般表现为:①迷信、依赖:迷信依赖药物而忽略了在战胜癌症过程中人的主观因素。他们除了接受常规化疗等治疗外,往往还会迷信单方、验方、民间秘方等,即使是道听途说的江湖方药也想试试。这种滥用药的作法无疑会增加机体解毒器官的负担,往往事与愿违。我们在临床经常会遇到一些患者私自服用一些无确切疗效的保健品,非但没有取得所期望的疗效,甚至有导致肝功能受损而无法进行正常治疗的。②怀疑、恐惧:有的患者情志失态,怀疑一切,怀疑医生没有给自己用好药,怀疑药厂的药品质量有问题等等。究其根源是恐惧心理在作祟,恐惧化疗毒副作用。恐惧心理不但造成大脑思维的紊乱,还导致体内器官功能发生剧烈变化,摧垮免疫机制,毁掉抵御疾病的屏障。③矛盾、抗拒:由于化疗常会造成机体损伤及脱发、恶病质等形象受损,使很多患者心理十分矛盾:既想接受,又怕恶果,并往往因此动摇他们对治疗的信心,以致造成化疗时的情绪波动与反复。对于患者来说,化疗无疑会给其心理带来影响,究其原因,它的毒副反应恐怕就是第一位的。确实,由于化疗的毒副反应,患者往往会出现多种身体的不适,甚至会严重的影响患者的生存质量,给患者的身心都带来痛苦。那遇到这些毒副反应该怎么处理?有没有什么好的