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职业伤害报告单.docx

上传人:花开花落 2020/6/22 文件大小:32 KB

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文档介绍:日期:职业伤害报告单罹灾者姓名出生日期性别工种工龄罹灾时间年 月 日 (星期 ) 午 时 分罹灾场所及设备名称工序名称受害发生经过受伤部位伤害原因(打勾)编号分类项目8被切、害IJ、擦伤16火 灾1坠(滚)落9踩 踏17操作失误2跌 倒10溺 毙18其 他3冲 撞11接触高温、低温19无法归类者4物体飞落12接触有毒物质交通事故20公路交通事故5倒塌物体挤压13触 电21铁路交通事故6被 撞14爆 炸22船舶、航空器交通事故7被夹、被卷15物体破裂23其他交通事故媒介物处理经过□在本公司医务室救治 □送医院救治□返家疗养 □其他灾害件号1=r年份月份号码7停产伤害损失天日数 大结案年月日(以上)填表人部门:年月日