文档介绍：临床医学论文妇科方向论文范文一【关键词】慢性盆腔炎,中药灌肠,腹部,微波照射慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,炎症可迁延为慢性。也有的盆腔炎急性阶段不明显或无急性炎症阶段。病情较顽固者,当机体抵抗力下降时,可有急性发作。资料与方法我院2005-2007年收治慢性盆腔炎患者150例,40〜45岁32例,30〜40岁97例,30岁以下21例。临床表现:急性发作病人全身症状不明显,有时可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。慢性盆腔炎的妇科检查子宫常呈后位,活动受限或粘连固定、压痛。输卵管炎时在宫体旁可触及到条索状物,有压痛。输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可在盆腔触到囊性肿物,活动受限,压痛。盆腔结缔组织炎时,则子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,子宫散骨韧带增粗、变硬、压痛。有上述病史及体征,结合下列辅助检查可作出诊断:①阴道四维彩超:两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物。②动态数字化子宫输卵管碘油造影:显示输卵管部分或完全阻塞。方法及用药:中药有白花蛇舌草30g,鸭跖草30g,两面针30g,穿破石15g,茜卓15g,紫花地丁15g,银花10g,香附10g,川楝子10g,顽10g,有包块者加红花6g,策10g,莪术10go煎成汤药200ml保留灌肠,1次/日。于每晚睡前给予。灌肠后微波治疗功率10〜20W,接触照射20分钟。疗程7〜10天。健康宣教:注意个人卫生,保持会阴部清洁,经常清洗,勤换内裤,提倡沐浴,避免盆浴,尤以经期、产褥期及流产后为慎。经期、产褥期及流产后避免劳累和剧烈运动,禁房事。为增强机体抗病能力,可参加体育锻炼,以增强体质,早日康复。加强营养,多食健脾利湿饮食。提供支持,关心病人的疾苦,耐心倾听病人的主诉,并解答疑问,尽可能满足病人的要求。并与病人共同商讨选择合于个人的治疗方案,增强治愈的信心。定期门诊随访关爱指导:注意休息避免过劳。腹痛腰痛者可做腰散部热敷。平时切勿忧郁、恼怒,保持愉快乐观的情绪。饮食宜清淡,忌辛辣动火及甘腻。助湿生痰之食注意休息避免过劳。结果临床症状消失,疼痛消失或包块明显减少,治愈率>90%。讨论慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。症状主要有:①全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。②慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰龈部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。③由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。因为精子与卵子的结合是需要一个很复杂的过程,精子到达子宫内需要过关斩将,层层筛选,不论任何一个环节出了问题,都会起到阻碍的作用,如果出现着床位置错误,也会导致宫外孕。慢性盆腔炎大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致。或患者体质较差,病原菌毒力较弱,初起即为慢性,是妇科常见病。本病病情较顽固,不易彻底治愈,易反复急性发作,给病人造成极大痛苦。鉴别诊断:①子宫内膜异位症:主要表现是继发渐进性痛经,伴月经失调或